Hepatita B și C transmise prin contact sexual

Hepatita, deși nu este considerată o boală cu transmitere sexuală, aceasta poate fi într-adevăr transmisă prin activitate sexuală. Dintre diferitele tipuri de virusuri ale hepatitei, hepatita B și hepatita C sunt cele mai frecvent transmise prin contact sexual.

Hepatita A se transmite de obicei prin alimente, apă contaminate sau prin contactul apropiat cu o persoană infectată. Deși se transmite mai puțin frecvent prin contact sexual, în comparație cu hepatita B sau C, se poate răspândi prin activitate sexuală, mai ales dacă există contact cu materii fecale.

Caracteristicile acestor virusuri și simptomatologia lor

HBV sau Virusul Hepatic B se găsește în sânge, lichid seminal și alte fluide corporale ale persoanelor infectate. Se transmite prin contact sexual neprotejat cu o persoană infectată, inclusiv sexul vaginal, anal și oral. De asemenea, poate fi răspândită prin utilizarea acelor de către mai multe persoane sau a altor accesorii pentru droguri și se poate transmite de la mamă la copil în timpul nașterii. Hepatita B provocă infecții cronice, ducând la leziuni hepatice, ciroză și cancer hepatic dacă nu este tratată.

HCV sau Virusul Hepatic C se transmite în principal prin expunerea la sânge infectat. Deși se transmite în cazuri minore prin activitate sexuală, comparativ cu hepatita B, hepatita C se răspândește prin sex neprotejat, în special în anumite populații cu risc ridicat, cum ar fi bărbații care fac sex cu alți bărbați sau indivizii cu parteneri sexuali multipli. Ca și hepatita B, hepatita C provoca infecții cronice și leziuni hepatice grave.

Motivul pentru care cele două menționate mai sus se transmit pe cale sexuală este că acești viruși sunt prezenți în fluidele corporale. În timpul activității sexuale, pot exista micro-leziuni sau rupturi în piele sau membrane, oferind o deschizătură pentru ca virusul să intre în sânge.

1. Multe persoane cu hepatita B, dobândită prin contact sexual, pot să nu prezinte simptome. Cu toate acestea, ele sunt asemănătoare gripei, cum ar fi febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Icterul (îngălbenirea pielii și a ochilor) este, de asemenea, un simptom comun. Acestea pot apărea la săptămâni până la luni după expunere.
2. Similar cu hepatita B, infecția acută cu hepatita C dobândită prin contact sexual poate să nu provoace simptome în multe cazuri. Când apar simptome, acestea pot include oboseală, febră, greață, dureri abdominale și icter. Acestea sunt adesea ușoare și pot trece neobservate.

Transmiterea bolii de la mamă la făt

Principala cale de transmitere a HBV de la mamă la copil este în timpul nașterii. Virusul se poate transmite de la o mamă infectată la copilul ei în timpul nașterii când copilul intră în contact cu sângele mamei sau cu alte fluide. Transmiterea poate fi redusă foarte mult prin administrarea vaccinului împotriva hepatitei B la nou-născuți și a imunoglobulinei hepatitei B, în decurs de 12 ore de la naștere.

Transmiterea HCV de la mamă la copil este mai puțin frecventă decât în ​​cazul HBV, dar totuși există riscul să apară. Ponderea de transmitere este mai mare dacă mama are o încărcătură virală mare de hepatita C, co-infecție cu HIV sau dacă sunt prezenți anumiți factori materni, cum ar fi ruptura prelungită a membranelor în timpul travaliului sau proceduri invazive în timpul nașterii. Alăptarea nu este considerată un mod semnificativ de transmitere a HCV decât dacă mama are sfârcurile crăpate sau dacă sângerează.

Hepatita B și hepatita C se manifestă diferit la sugari în comparație cu adulții, iar simptomele variază în funcție de mai mulți factori, inclusiv de momentul și modul de transmitere, starea de sănătate a mamei și dacă copilul primește tratament sau măsuri preventive.

• Sugarii care dobândesc HBV în timpul nașterii pot să nu prezinte simptome inițial. Cu toate acestea, unii sugari dezvoltă simptome similare cu cele observate la adulții cu hepatită acută B, inclusiv febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, icter, urină închisă la culoare și scaune de culoarea argilei.
• Sugarii care se infectează cronic cu HBV, au un risc mai mare de a dezvolta complicații pe termen lung, cum ar fi boli hepatice cronice, ciroză și cancer hepatic. Infecția cronică poate să nu prezinte simptome la începutul vieții, dar duce la afectarea ficatului în timp. În cazuri rare, sugarii cu hepatita B dezvoltă hepatită fulminantă, o formă severă și cu progresie rapidă a insuficienței hepatice. Acest lucru pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.
• Similar cu HVB, mulți sugari cu infecție acută cu HCV pot să nu prezinte simptome. Când apar simptome, acestea includ icter, dureri abdominale, hrănire deficitară și eșecul de a se dezvolta sau rahitism.
• Majoritatea sugarilor infectați cu HCV la naștere vor dezvolta hepatită cronică C. Cu toate acestea, cei cu infecție cronică C nu prezintă simptome la începutul vieții. În timp, infecția cronică poate duce la leziuni hepatice, ciroză și alte complicații.

Opțiuni de tratament ale virusurilor

Opțiunile de tratament pentru cele menționate variază în funcție de mai mulți factori, inclusiv tipul de virus, stadiul bolii, prezența altor afecțiuni medicale și factorii individuali ai pacientului. În timp ce hepatitele B și C nu sunt întotdeauna vindecate complet, sunt disponibile tratamente pentru a gestiona infecțiile și a reduce riscul de complicații.

Pentru hepatita B, sunt disponibile mai multe medicamente antivirale pentru a suprima replicarea și pentru a reduce inflamația hepatică. Persoanele cu infecție cronică cu HBV necesită, de obicei, monitorizarea regulată a testelor funcției hepatice, a încărcăturii virale și a markerilor de afectare hepatică (cum ar fi evaluările cu ultrasunete și fibroză) pentru a evalua progresia bolii și răspunsul la tratament.

În cazurile severe de boală hepatică, cum ar fi ciroza avansată sau cancerul hepatic, transplantul de ficat poate fi considerat o opțiune de tratament. De asemenea, vaccinarea împotriva HBV este recomandată persoanelor care prezintă risc de infecție, cum ar fi lucrătorii din domeniul sănătății, personalului asociat azilelor de boli mintale, persoanelor cu parteneri sexuali multipli și celor care își injectează droguri.

Pentru hepatita C, se recomandă terapia antivirală cu acțiune directă. Aceste medicamente sunt foarte eficiente în tratarea infecției cu hepatita C. Ele vizează pași specifici din ciclul de replicare a bolii, ducând la eradicarea virală în majoritatea cazurilor. Durata tratamentului variază în funcție de factori, precum genotipul hepatitei, prezența leziunilor hepatice, istoricul de tratament anterior și caracteristicile individuale ale pacientului. Tratamentul variază de la 8 la 24 de săptămâni în majoritatea cazurilor.

Monitorizarea regulată în timpul și după tratament este importantă pentru a evalua și  detecta orice reacții adverse, inclusiv răspunsul organismului care indică o vindecare a infecției cu hepatita C. Alte măsuri de prevenire includ evitarea comportamentelor cu risc ridicat, cum ar fi utilizarea acelor folosite sau angajarea în relații sexuale neprotejate. Consultul oferit de medicul specialist este absolut necesar și poate fi de ajutor atât pentru prevenție cât și pentru a obține tratamentul specific.