Blocajul renal și insuficiența renală

Rinichii sunt organe vitale ale corpului nostru și trebuie să le acordăm atenția cuvenită. Boala cronică renală, cunoscută și sub numele de insuficiență renală, este una dintre cele mai grave afecțiuni care pot afecta rinichii. Această boală duce la pierderea funcției renale și la acumularea de lichide și toxine în organism, ceea ce poate pune în pericol viața pacientului deoarece nu pot fi eliminate. Pacientul suferind de această boală este expus la multe riscuri și acestea se cresc și mai mult în cazul existenței bolilor asociate.

Rolul rinichilor

Este important să înțelegem rolul vital pe care îl joacă rinichii în corpul nostru. Aceștia nu doar elimină apa și toxinele din organism, ci au și alte funcții importante, cum ar fi:

• creează urina; 
• ajută la păstrarea echilibrului ph din corp, ceea ce face ca sângele să nu fie nici prea acid sau prea bazic;
• secretă anumiți hormoni;
• secreția formei active a vitaminei D;
• menținerea nivelului optim de minerale din sânge

Dacă există un blocaj renal total sau parțial, acest lucru poate fi foarte periculos și pune în pericol viața pacientului. Ca urmare, se recomandă ca tratamentul să fie făcut cât de rapid posibil. Deoarece persoanele nu știu simptomele, aceștia se prezintă la doctor neștiind că se confruntă cu boli renale grave. De aceea, este important să fim conștienți de simptomele bolilor renale și să ne prezentăm la medic cât mai curând posibil dacă avem suspiciuni în acest sens.

Cauzele și factorii declanșatori ai bolii de rinichi:

• diabetul zaharat
• afecțiuni ale rinichilor: glomerulonefrite, infecții, tumoare, boala polichistică renală, sindrom nefrotic;
• bolile autoimune, precum lupusul eritematos;
• hemoragiile;
• deshidratarea;
• hipotensiunea arterială;
• afecțiunile cardiace – insuficiență cardiacă, aritmiile, infarctul miocardic acut;
• arsurile severe, pe o suprafață mare a corpului;
• mediul de lucru toxic;
• tratamentul cu anumite medicamente ce pot afecta funcționarea rinichilor. 

Există două tipuri de boală renală și acestea sunt insuficiență renală acută și  insuficiență renală cronică.

Insuficiență renală acută

Insuficiența renală acută începe brusc și are un impact puternic asupra rinichilor deoarece aceștia își pierd funcția. În urma apariției simptomelor suferindul trebuie să fie cât mai repede tratat de către medicul urolog. Simptomele insuficienței renale acute pot fi ameliorate prin tratamentul adecvat, iar rinichii își pot recăpăta funcția normală. Este important să acordați atenție semnelor și simptomelor acestei afecțiuni și să căutați ajutor medical imediat dacă suspectați că suferiți de insuficiență renală acută.

Simptomele insuficienței renale acute:

•  slăbiciune;
•  cefalee și confuzie;
• dureri abdominale sau de rinichi;
• acumularea și umflarea în zona picioarelor, mainilor, si pleoapelor;
• urinarea frecventă în cantități mici adică oligurie sau în cantități mari adică poliurie;
• culoarea unirii se modifică și poate fi însoțită de sânge;
• apariția durerilor la urinare;
• apariția vomei și a greței;
• diaree;
• pulsul crescut;
•  presiunea arterială scade brusc când suferindul face mișcări bruște;
• febră

Insuficiența renală cronică

Boala cronică de rinichi se manifestă diferit față de boala acută de rinichi deoarece aceasta evoluează treptat și poate fi dificil de depistat. O altă caracteristică a bolii este aceea că este ireversibilă  pe când boala acută este tratată cu succes. Tratamentul pe termen lung constă în regimul alimentar, pastile, dializă și transplantul de rinichi. Ea are cinci stagii de evoluții iar în primele trei etape ale bolii, pacienții pot să nu prezinte simptome sau complicații, ceea ce face dificilă depistarea bolii.  De-abia din stagiile 4 și 5 se administrează tratamentul. Este important să se monitorizeze cu atenție sănătatea rinichilor și să se ia măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea bolii cronice de rinichi.

Simptomele insuficienței renale cronice:

•  dificultatea în respirație;
•  dureri în zona pieptului;
•  lipsa urinii;
•   mancărimi de piele;
•  turbulențe de somn;
•  hipertensiune;
•  pierderea în greutate;
• îngălbenirea pielii.

De menționat că aceste simptome nu pot să apară la toată lumea sau chiar nu pot să apară deloc. Alt lucru care poate să difere este intensitatea simptomelor și care urmare este foarte important să meargă la doctor imediat.

Diagnosticarea insuficienței renale

Diagnosticarea se face pe baza simptomelor pacientului precum și pe istoricul medical al acestuia. În plus, se efectuează o serie de analize, printre care se numără:

• anameza fiind cunoscută ca și trecerea tuturor informațiilor  relevante despre pacient și afecțiunile sale anterioare în foaie medicului
• analize de sânge ca să se vadă dacă nivelurile de uree, creatinină, acidul uric și azot au valori crescute și în plus toată hemoleucograma
• analize de urină cum ar fi urocultură, sumar de urină, proteinurie ca să se vadă proteinele din urină, glucoza, și bacterii
• investigații imagistice cum ar fi RMN sau CT ca să se  pentru a examina rinichii și organele interne și pentru a evalua gradul de afectare. O altă investigație care se face și intră în această categorie este ecografia.
• biopsia renală și în timpul acestei analize se ia țesut din rinichi și se analizează ca să se vadă dacă există modificări.

Toate aceste analize și investigații oferă medicului o imagine completă a stării de sănătate a pacientului și îi permit să prescrie un tratament adecvat. Pacientul va fi monitorizat în continuare de către medic, iar tratamentul va fi ajustat în funcție de evoluția afecțiunii.

Tratamentul insuficienței renale

Insuficiența renală este o afecțiune care necesită un tratament adecvat, adaptat în funcție de stadiul bolii, vârsta și starea de sănătate a pacientului. Unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului este regimul alimentar, care trebuie să fie strict și să respecte anumite reguli.

Regimul alimentar:

Acesta trebuie să fie adaptat deoarece trebuie să se țină o dietă și pacientul trebuie să mănânce cât mai sănătos posibil. În timpul dietei trebuie să țină cont de cantitatea de apă, minerale și proteine pe care le consumă în funcție de analize sau stadiul bolii.

–    Consumul de apă variază la pacient în funcție de diureza pacientului

–    Consumul de proteine se limitează deoarece poate să afecteze rinichii și să agraveze starea de sănătate a pacientului

–    Consumul de minerale cum ar fi sodiu, potasiu, fosfor și magneziu trebuie să fie mai scăzut, deoarece aceste substanțe pot fi toxice pentru rinichi și pot agrava insuficiența renală. Se recomandă  suplimentarea alimentelor care conțin calciu deoarece lipsa acestuia scade densitatea osoasă și ca urmare poate crește riscul de fracturi.

În concluzie, tratamentul insuficienței renale implică o abordare complexă, care include atât regimul alimentar, cât și alte măsuri terapeutice, precum medicamentele și terapia de substituție renală. Este important ca pacientul să respecte cu strictețe recomandările medicului și să-și adapteze stilul de viață în funcție de stadiul bolii și de nevoile sale specifice.

Pastile

În cazul în care regimul alimentar nu este îndeajuns, medical currant recomandă pastilele cu scopul de a trata cauzele insuficienței renale. 

Există mai multe tipuri de medicamente utilizate în tratamentul insuficienței renale. Printre cele mai comune se numără

• Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și se recomandă ca tensiunea să fie luată regulat
•  Suplimente cu vitamina D și calciu deoarece afectează sistemul osos
• Medicamente pentru ficat dacă pacientul începe să prezinte dezechilibre ale colesterolului. Acestea ajută la menținerea unui nivel sănătos de colesterol și previn complicațiile asociate cu insuficiența renală.
• Medicamente care provoacă diureza  a lichidelor în exces ajuta la eliminarea excesului de lichide din organism. Acestea pot fi de ajutor în cazul în care pacientul prezintă umflături sau alte simptome asociate cu retenția de lichide.

Este important să discuți cu medicul tău despre orice medicamente pe care le iei și să urmezi cu strictețe instrucțiunile de administrare. În plus, este important să raportezi orice efecte secundare sau simptome noi care apar în timpul tratamentului. Cu ajutorul medicului tău și a unui tratament adecvat, poți gestiona cu succes insuficiența renală și sănătatea ta poate fi îmbunătățită.

Dializa

Când nici menționate mai sus nu fac față se face dializă cu scopul de a elimina toxinele și apa din corp și de a filtra sângele. Dializa este de trei tipuri:

–        Peritoneală care se realizează prin introducerea unui cateter în cavitatea abdominală

–    Hemodializă care se realizează cu ajutorul unui dializor care curăță sângele și-l bagă înapoi în corp

– Hemofiltrarea care se realizează printr-un dializor care funcționză încontinuu în decursul al 24 de ore

Este important de menționat că dializa este o procedură temporară și este utilizată doar pentru a prelungi viața pacientului până când poate fi efectuat un transplant renal. Dializa poate fi o procedură obositoare și poate avea efecte secundare, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, greață și oboseală. Cu toate acestea, pentru pacienții cu probleme renale, dializa poate fi o procedură vitală pentru a menține corpul sănătos și funcțional.

Transplantul de rinichi

Transplantul renal este o procedură medicală complexă prin care se prelevează un rinichi sănătos de la un donator viu sau mort și se implantează în corpul unei persoane care suferă de insuficiență renală. Această intervenție chirurgicală este una dintre cele mai importante și eficiente metode de tratament pentru pacienții cu probleme renale. De menționat că după transplant se vor lua medicamente de imunosupresie.