De ce apar durerile in piept?

Durerile în piept reprezintă preocupări medicale comune și pot fi cauzate de o varietate de condiții, unele dintre ele fiind destul de grave. Este important să se înțeleagă cauzele posibile ale durerilor din piept, să se efectueze un diagnostic adecvat și să se gestioneze corect pentru a asigura sănătatea pacientului.

Cauze comune ale durerilor în piept

• Boli Cardiace: Durerea în piept poate fi un simptom al bolilor cardiace, cum ar fi angina pectorală (durere cauzată de insuficiența oxigenului în mușchiul inimii) sau infarctul miocardic (atac de cord). Aceste condiții necesită evaluare și tratament de urgență.

• Boala de Reflux Gastroesofagian (GERD): Acidul din stomac poate irita esofagul, determinând senzația de arsură în piept, cunoscută sub numele de pirozis.

• Pneumonie: Infecția pulmonară poate cauza dureri în piept, în special atunci când respirația este dificilă.

• Costocondrită: Inflamația cartilajului care leagă coastele de stern poate provoca dureri puternice în piept.

• Boala Pulmonară Obstructivă Cronică (BPOC): Pacienții cu BPOC pot experimenta dureri în piept din cauza dificultății de respirație.

• Anxietate sau Atacuri de Panică: Stresul și anxietatea pot simula dureri în piept, cunoscute sub numele de dureri precordiale.

Diagnosticul durerilor în piept

Diagnosticul durerilor din piept necesită o evaluare minuțioasă, care include următoarele:

• Anamneza medicală: medicul va discuta cu pacientul despre simptome, istoricul medical și factorii de risc.

• Examen fizic: medicul va efectua un examen fizic, pentru a identifica semnele vitale anormale sau anomalii fizice.

• Analize de sânge: sunt utile pentru a evalua markerii cardiaci și a exclude alte cauze ale durerilor în piept.

• Electrocardiogramă (ECG): un ECG poate detecta anomalii ale ritmului cardiac sau semne de infarct miocardic.

• Radiografie toracică: este utilă în diagnosticarea problemelor pulmonare.

• Ecocardiografie: o ecocardiografie poate furniza informații detaliate despre structura și funcția inimii.

• Tomografie computerizată (CT) sau rezonanță magnetică (RMN): sunt folosite pentru a evalua în detaliu structurile toracice și organele interne.

Identificarea durerilor în piept

Managementul durerilor în piept depinde de cauza identificată:

• Dureri din cauza bolilor cardiace: pacienții cu boli cardiace pot necesita tratament cu medicamente, proceduri de revascularizare sau intervenții chirurgicale, în funcție de severitatea afecțiunii.

• GERD: schimbările în stilul de viață și medicamentele pentru reducerea acidului gastric pot controla simptomele.

• Pneumonie sau BPOC: antibioticele sau terapia cu oxigen pot fi necesare în cazul unor afecțiuni pulmonare.

• Costocondrită: adesea, odihna și medicamentele antiinflamatoare pot ameliora simptomele.

• Anxietate sau atacuri de panică: terapia cognitiv-comportamentală și medicamentele anxiolitice pot ajuta la gestionarea anxietății.

Este esențial ca oricine se confruntă cu dureri în piept să caute îngrijiri medicale imediate, mai ales dacă simptomele sunt severe, insuportabile sau însoțite de alte semne de alarmă, cum ar fi dificultăți de respirație, amețeli sau senzația de amorțeală în brațe sau maxilar. Un diagnostic și un tratament precoce pot face diferența în rezultatul final al afecțiunii.

Ce este de făcut dacă apar dureri în piept cauzate de atacurile de panică

Căutați ajutor medical inițial: este important să consultați un medic pentru a exclude orice afecțiune cardiacă sau altă problemă medicală care ar putea fi cauza durerii în piept. Un EKG (electrocardiogramă) și o evaluare medicală vă pot ajuta să determinați dacă durerile sunt de natură cardiacă sau nu.

Consiliere sau terapie: dacă durerile în piept sunt asociate cu anxietate sau atacuri de panică, terapia cognitiv-comportamentală (TCC) sau alte forme de terapie pot fi extrem de benefice. Aceste terapii vă ajută să înțelegeți și să gestionați mai bine anxietatea și să învățați tehnici de relaxare.

Medicamente: în unele cazuri, medicamentele anxiolitice sau antidepresive pot fi prescrise de un medic, pentru a ajuta la gestionarea simptomelor de anxietate și a durerilor în piept asociate.

Tehnici de relaxare: exercițiile de respirație profundă, meditația, yoga și alte tehnici de relaxare ajută la reducerea anxietății și a durerilor în piept asociate.

Evitați factorii declanșatori: identificați factorii care declanșează anxietatea sau atacurile de panică și încercați să îi evitați sau să-i gestionați mai eficient.

Stil de viață sănătos: adoptați un stil de viață sănătos care include o alimentație echilibrată, exerciții fizice regulate și somn adecvat pentru a vă menține sănătatea generală.

Când să ne îngrijorăm cu privire la durerile în piept

Durerile în piept pot fi un simptom al mai multor afecțiuni diferite, unele dintre ele fiind chiar grave. Este important să acordați atenție acestui simptom și să căutați asistență medicală în următoarele situații:

• Durere bruscă și intensă în piept: dacă aveți o durere bruscă, ascuțită și intensă în piept, care se poate răspândi în brațul stâng, gât, maxilar sau spate, aceasta ar putea fi un semn de atac de cord. Sunați imediat la serviciul de urgență.

• Durere sau disconfort persistent în piept: dacă simțiți o durere sau disconfort în piept care persistă timp de mai multe minute sau se agravează în timp, ar trebui să căutați ajutor medical imediat. Acest lucru poate indica o problemă cardiacă sau altă afecțiune serioasă.

• Durere în piept însoțită de dificultăți de respirație: dacă aveți dificultăți de respirație severe, însoțite de durere în piept, aceasta poate fi un semn de insuficiență cardiacă sau altă afecțiune pulmonară gravă.

• Durere în piept în timpul activității fizice: dacă simțiți durere în piept în timp ce faceți exerciții sau vă aflați în mișcare, acest lucru poate fi un semn de angină pectorală sau alte afecțiuni cardiace. Opriți activitatea și solicitați ajutor medical.

• Durere în piept însoțită de alte simptome: dacă durerea în piept este însoțită de simptome precum greață, transpirație excesivă, leșin, amețeli sau senzație de presiune în piept, puteți avea o problemă cardiacă sau altă afecțiune gravă.

În caz de îndoială sau neliniște cu privire la durerea în piept, este mai bine să căutați imediat asistență medicală. Este mai bine să preluați situația decât să o ignorați, deoarece unele afecțiuni cardiace sau alte probleme de sănătate pot necesita tratament imediat pentru a preveni complicații grave. Nu ezitați să sunați la serviciul de urgență sau să mergeți la cel mai apropiat spital pentru evaluare și diagnosticare.

Este important să știți că durerile în piept asociate cu anxietatea sau atacurile de panică, deși pot fi foarte realiste și deranjante, de obicei nu sunt semne ale unei probleme cardiace grave. Cu ajutorul unei abordări adecvate de gestionare a anxietății și a durerilor în piept, puteți îmbunătăți calitatea vieții și vă puteți simți mai în siguranță și mai sănătoși. Cu toate acestea, este întotdeauna recomandabil să consultați un medic pentru a exclude alte cauze posibile ale durerilor în piept și pentru a obține îndrumare medicală adecvată.

Tehnici de relaxare și terapii în cazul durerilor în piept

Tehnicile de relaxare și terapiile pot fi extrem de utile în gestionarea durerilor în piept, în special atunci când acestea sunt legate de anxietate sau stres. Iată câteva tehnici de relaxare și terapii care pot ajuta:

Tehnici de Relaxare

• Respirație profundă: Respirația profundă și controlată poate ajuta la reducerea anxietății și a tensiunii musculare. Încercați să inspirați lent și adânc prin nas, numărând până la patru, apoi expirați lent prin gură, numărând tot până la patru. Repetați acest exercițiu timp de câteva minute.

• Meditație: Meditația este o tehnică excelentă pentru reducerea stresului și a anxietății. Dedicați timp pentru meditație zilnică, în care să vă concentrați pe respirație și să vă eliberați de gânduri.

• Progresiv relaxarea musculară: Această tehnică implică contractarea și relaxarea musculară a diferitelor grupuri musculare pentru a elibera tensiunea. Porniți de la picioare și lucrați până la cap.

• Yoga: Practica yoga combină mișcarea fizică cu tehnicile de respirație și relaxare. Yoga poate ajuta la reducerea tensiunii și la îmbunătățirea flexibilității și stării de bine.

• Apa caldă: Baia caldă sau un duș cald ajută la relaxarea mușchilor și la ameliorarea durerilor în piept, cauzate de tensiune sau anxietate.

Terapii și Consiliere

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): TCC este o formă eficientă de terapie care se concentrează pe schimbarea gândurilor și comportamentelor negative și pe învățarea tehnicilor de gestionare a anxietății.

Terapia de relaxare și imaginație ghidată: Aceste terapii implică utilizarea tehnicii de relaxare și a imaginației pentru a reduce stresul și anxietatea.

Terapia de experiență somato-emoțională (SE): Această terapie se concentrează pe conștientizarea senzațiilor fizice și a emoțiilor pentru a elibera tensiunea și anxietatea acumulate în corp.

Biofeedback: Biofeedback-ul vă ajută să învățați să vă controlați răspunsurile fiziologice, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială, pentru a reduce anxietatea și tensiunea musculară.

Terapia grupului de suport: Participarea la grupuri de suport sau la sesiuni de terapie cu alte persoane care se confruntă cu dureri în piept sau anxietate oferă sprijin emoțional și sfaturi utile.

Este important să consultați un specialist medical sau un terapeut pentru a vă ajuta să alegeți tehnicile de relaxare și terapiile potrivite pentru durerile în piept și starea specifică în care vă aflați. Nu uitați că, înainte de a începe orice terapie sau exercițiu nou, este întotdeauna recomandat să discutați cu medicul pentru a vă asigura că acestea sunt potrivite cu istoricul de sănătate pe care îl aveți și că nu există alte cauze subiacente ale durerilor în piept.

Durerile în piept sunt simptome variate care pot indica o gamă largă de afecțiuni. Diagnosticul și managementul corect depind de evaluarea clinică amănunțită și de identificarea cauzei subiacente. Pacienții ar trebui să caute întotdeauna sfat medical dacă experimentează dureri în piept pentru a asigura evaluarea și tratamentul adecvat.

Referințe:

• Kloner, R. A., & Rezkalla, S. H. (2007). Toalete ale durerilor precordiale. American Journal of Medicine, 120(11), 893-898.

• Chest Pain - American Heart Association (https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain)

• Barrett, T. W., Self, W. H., Jenkins, C. A., Storrow, A. B., & Heavrin, B. S. (2017). Prevalența tulburărilor de anxietate și depresie la pacienții care se prezintă cu dureri în piept la departamentul de urgență. The Annals of Emergency Medicine, 69(4), 316-325.

• Nishimura, R. A., Otto, C. M., & Bonow, R. O. (2017). 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients with Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association