Doze mari de vitamina C administrată intravenos (IV) ar putea reduce riscul de deces și de sepsis la pacienții cu traumatisme severe, dar și durata spitalizării. Aceasta este concluzia unei analize a dovezilor disponibile, publicată în jurnalul BMJ Military Health. Cu toate acestea, cercetătorii avertizează că nivelul actual al dovezilor nu este suficient de solid pentru a recomanda utilizarea de rutină a vitaminei C în aceste cazuri.
De ce este relevantă vitamina C în traumatisme majore
Traumatismele majore declanșează un răspuns fiziologic complex și sunt asociate cu un risc ridicat de deces. Vitamina C joacă un rol important în susținerea presiunii arteriale, reglarea funcției endoteliale, interfața vitală dintre sânge și țesuturi și neutralizarea radicalilor liberi dăunători. Studiile arată că în bolile critice, nivelul de vitamina C scade rapid în organism, ceea ce a alimentat ipoteza că suplimentarea sa ar putea sprijini recuperarea pacienților traumatizați.
Contextul cercetării
Vitamina C a fost discutată ca un tratament potențial promițător inclusiv în contextul răniților din războiul din Ucraina. Totuși, această abordare nu fusese până acum analizată riguros sau implementată formal. Pentru a extinde baza de dovezi, cercetătorii au parcurs bazele de date medicale în căutarea studiilor relevante privind dozele mari de vitamina C IV, publicate până la sfârșitul anului 2025.
Ce au urmărit cercetătorii
Analiza s-a concentrat pe mai mulți indicatori: mortalitatea în primele 30 de zile de la externare, scoruri prognostice (Apache II, SOFA), incidența complicațiilor precum sepsisul și insuficiența de organe, precum și durata spitalizării. Din 108 studii identificate inițial, șase au îndeplinit criteriile pentru analiza sistematică, totalizând 5.171 de pacienți. Dintre acestea, trei au fost studii clinice randomizate controlate, iar trei au fost studii observaționale.
Rezultatele obținute
Studiile analizate au raportat o reducere semnificativă a mortalității la 30 de zile, alături de perioade mai scurte de spitalizare în secțiile de terapie intensivă. Patru studii au evidențiat rate mai scăzute de sepsis la pacienții care au primit vitamina C, iar două studii au constatat rate mai reduse de insuficiență multiorganică. „În ansamblu, rezultatele noastre demonstrează dovezi ale unui posibil beneficiu al utilizării dozelor mari de vitamina C în managementul pacienților cu traumatisme", notează cercetătorii.
Limitele studiului
Cercetătorii subliniază mai multe limitări importante ale analizei lor: numărul mic de studii incluse, jumătate dintre acestea fiind observaționale, și diferențele semnificative între grupurile de pacienți, metodologii, scheme de dozare, intervenții concomitente și modul de raportare a rezultatelor. Un aspect esențial este că niciun studiu nu a utilizat vitamina C IV ca monoterapie, ceea ce înseamnă că rezultatele nu pot fi atribuite exclusiv vitaminei C. De asemenea, niciun studiu nu a investigat momentul optim de administrare.
Perspectivele pentru utilizarea în teren
În ciuda limitărilor, autorii sugerează că reducerile chiar și modeste ale mortalității, sepsisului, insuficienței de organe sau ale necesarului de terapie intensivă „ar putea justifica utilizarea sa în contextele operaționale actuale, oferind totodată o justificare clară pentru cercetări viitoare specifice traumatismelor, înainte de adoptarea clinică pe scară largă". Variabilitatea efectelor raportate indică faptul că beneficiile tratamentului pot depinde de context și nu pot fi generalizate pentru toate bolile critice.
Sursa: https://medicalxpress.com/news/2026-06-high-dose-iv-vitamin-death.html
