Dieta ketogenică reduce grăsimea hepatică cu 67% față de alte regimuri alimentare
Un studiu clinic randomizat publicat în revista Cell Metabolism arată că dieta ketogenică a redus grăsimea din ficat cu 67% la persoanele cu obezitate, prediabet și steatoză hepatică. Celelalte două diete testate, mediteraneană și vegetală cu conținut redus de grăsimi, au obținut o reducere de 45%, deși toți participanții au slăbit aproximativ la fel de mult.
Cum a fost conceput studiul
Cercetătorii de la Washington University School of Medicine din St. Louis, Missouri, au înrolat 55 de participanți cu obezitate, prediabet și boală hepatică grasă. Din aceștia, 42 au finalizat intervenția care a durat între patru și cinci luni. Participanții au fost împărțiți aleatoriu în trei grupuri, fiecare urmând unul dintre cele trei regimuri: ketogenic, mediteranean sau vegetarian cu conținut redus de grăsimi. Mesele le-au fost furnizate de echipa de cercetare, iar fiecare participant s-a întâlnit săptămânal cu un dietetician pentru a respecta planul alimentar.
Compoziția celor trei diete
Toate cele trei diete au fost concepute să producă o pierdere în greutate de aproximativ 10%, tocmai pentru a permite cercetătorilor să observe dacă tipul de alimentație influențează sănătatea metabolică independent de slăbire. Dieta ketogenică furniza aproximativ 73% din calorii din grăsimi și doar 4% din carbohidrați. Dieta mediteraneană aducea 35% din calorii din grăsimi și 50% din carbohidrați, în timp ce dieta vegetală cu conținut redus de grăsimi oferea 15% din calorii din grăsimi și 70% din carbohidrați.
Rezultate similare la slăbire, dar diferențe majore în grăsimea hepatică
La finalul studiului, participanții din toate cele trei grupuri au pierdut aproximativ 10% din greutatea corporală și au înregistrat îmbunătățiri ale sensibilității la insulină. Însă dieta ketogenică s-a remarcat prin reduceri semnificativ mai mari ale grăsimii hepatice: o scădere medie de 67%, față de 45% în grupurile mediteranean și vegetarian.
Impact major asupra prediabetului
Grupul ketogenic a înregistrat și cele mai bune rezultate în ceea ce privește reglarea glicemiei. După intervenție, aproximativ jumătate dintre participanții care au urmat dieta ketogenică nu mai îndeplineau criteriile pentru prediabet. Prin comparație, acest procent a fost de 29% în grupul mediteranean și de doar 7% în grupul cu dietă vegetală. „Datele noastre sugerează că, dacă ai un conținut ridicat de grăsime hepatică și prediabet, reducerea aportului de carbohidrați poate avea efecte terapeutice importante asupra metabolismului, dincolo de simpla pierdere în greutate", a declarat Samuel Klein, directorul Centrului pentru Nutriție Umană din cadrul Washington University School of Medicine.
Fără creșteri ale colesterolului sau grăsimilor din sânge
Un aspect important al studiului este că, în ciuda conținutului ridicat de grăsimi al dietei ketogenice, cercetătorii nu au observat creșteri mai mari ale lipidelor sau colesterolului din sânge față de celelalte diete. Acesta este un aspect relevant, dat fiind că dieta ketogenică este adesea asociată în percepția publică cu riscuri cardiovasculare legate de consumul ridicat de grăsimi.
Mecanisme hormonale implicate
Studiul a identificat și diferențe în hormonii și procesele metabolice implicate în reglarea grăsimii hepatice. Participanții care au urmat dieta ketogenică au prezentat o creștere mai mare a glucagonului, un hormon implicat în reducerea grăsimii stocate în ficat și o scădere mai pronunțată a nivelului de insulină din sânge. Aceste modificări hormonale ar putea explica, cel puțin parțial, superioritatea dietei ketogenice în reducerea steatozei hepatice.
Dieta ca adjuvant al terapiei medicamentoase
„Medicamentele bazate pe GLP-1 au revoluționat tratamentul obezității. Avem acum o farmacoterapie foarte eficientă pentru obținerea unei pierderi semnificative în greutate. Dar, pe lângă aceasta, studiul nostru arată că și compoziția specifică a dietei poate aduce beneficii suplimentare", a subliniat Max Petersen, profesor asistent în medicină la Washington University School of Medicine. Rezultatele sugerează că alegerea tipului de dietă rămâne relevantă chiar și în contextul utilizării tratamentelor moderne pentru obezitate.
