Creșterea excesivă în greutate în sarcină, asociată cu complicații grave
Un studiu realizat pe mai mult de un milion de femei a descoperit că creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii este legată de un risc crescut de complicații potențial fatale, indiferent de greutatea de la începutul sarcinii. Riscul suplimentar a variat între 16% și 33%, cel mai ridicat nivel fiind înregistrat la femeile care erau subponderale la debutul sarcinii. Cercetarea a fost prezentată la Congresul Internațional privind Obezitatea (ICO 2026), organizat de Federația Mondială a Obezității în Mexico City, în iulie 2025.
Despre studiu și baza de date utilizată
Studiul a fost condus de prof. asoc. Laura Anderson și de Sahar Khademioore, doctorand la Universitatea McMaster din Hamilton, Ontario, Canada. Cercetarea face parte din Proiectul SERENE, o inițiativă dedicată înțelegerii motivelor și momentelor în care apare morbiditatea maternă severă, a persoanelor cele mai afectate și a modului în care consecințele negative pot fi reduse. Autorii au analizat date din registrul de nașteri BORN Ontario și date de spitalizare din Institutul Canadian pentru Informații în Sănătate, acoperind perioada aprilie 2012 – martie 2022. Cohorta a inclus sarcini unice cu naștere la cel puțin 20 de săptămâni de gestație sau cu o greutate la naștere de minimum 500 de grame.
Ce este morbiditatea maternă severă
Morbiditatea maternă severă (SMM) cuprinde complicații potențial letale din perioada perinatală, cu consecințe fizice și mentale pe termen lung, precum hemoragie majoră sau sepsis. Creșterea în greutate gestațională reprezintă un factor modificabil în sarcină, însă asocierea sa cu SMM nu fusese bine documentată până acum. Studiul și-a propus tocmai să clarifice această relație în funcție de categoriile de indice de masă corporală (IMC) înainte de sarcină.
Rezultatele principale
Din cele 1.035.927 de sarcini analizate, 18,6% au prezentat o creștere insuficientă în greutate, 28,6% o creștere adecvată și 52,8% o creștere excesivă. Aproximativ 1,46% dintre femei (adică 3 din 200) au experimentat morbiditate maternă severă. Creșterea excesivă în greutate, comparativ cu cea adecvată, a fost asociată cu un risc crescut de SMM în toate categoriile de IMC prepregnanță: subponderale (+33%), greutate normală (+24%), supraponderale (+16%), obezitate clasa I (+21%), clasa II (+28%) și clasa III (+24%).
Creșterea insuficientă în greutate, risc important în anumite categorii
Spre deosebire de creșterea excesivă, creșterea insuficientă în greutate a fost asociată cu un risc crescut de SMM predominant la femeile cu greutate normală (risc crescut cu 13%) și la cele supraponderale (19%). La femeile cu obezitate, creșterea insuficientă în greutate a reprezentat un factor de risc mai puțin semnificativ. Aceste diferențe sugerează că recomandările privind creșterea în greutate ar trebui să fie mai bine adaptate fiecărei categorii de IMC.
Interacțiunea cu afecțiunile medicale preexistente
Studiul a identificat interacțiuni sinergice între afecțiunile medicale preexistente și creșterea în greutate în afara intervalului recomandat. De exemplu, o femeie cu greutate normală care suferea și de hipertensiune cronică sau diabet și care a câștigat totodată în greutate excesiv în timpul sarcinii a avut de aproape trei ori mai mare riscul de morbiditate maternă severă față de o femeie cu greutate normală, fără aceste condiții și cu o creștere adecvată în greutate. Acest risc a depășit ceea ce s-ar fi estimat prin simpla adunare a celor doi factori de risc individuali.
Mesajul cercetătorilor pentru gravide
„Creșterea sănătoasă în greutate în sarcină nu este importantă doar pentru femeile cu un IMC ridicat; contează pentru toate gravidele, indiferent de greutatea lor", a subliniat Sahar Khademioore. Cercetătoarea a mai adăugat că creșterea excesivă în greutate a fost frecventă și a crescut riscul de complicații grave în toate categoriile de IMC, evidențiind nevoia unor resurse mai bune pentru a sprijini o creștere sănătoasă în sarcină. Autorii concluzionează că aceste descoperiri ar putea contribui la rafinarea viitoare a ghidurilor privind creșterea în greutate gestațională.
Sursa: https://medicalxpress.com/news/2026-07-excessive-weight-gain-pregnancy-complications.html
