Rabdomioliza de efort este o afecțiune în care exercițiile fizice extreme provoacă distrugerea celulelor musculare, iar conținutul acestora ajunge în fluxul sanguin, putând suprasolicita rinichii până la punctul de insuficiență renală. Condiția nu este nouă, însă numărul cazurilor a crescut semnificativ odată cu popularizarea antrenamentelor de mare intensitate – bootcamp-uri, CrossFit, clase de cycling intens sau orice altă formă de exercițiu fizic dus la extrem, mai ales de persoane neobișnuite cu un astfel de efort.
O clasă de bootcamp și consecințele sale
Povestea autoarei acestui reportaj începe în ianuarie 2025, când s-a înscris la prima sa clasă de bootcamp, atrasă de recenzii entuziaste care promit „cel mai greu antrenament din viața ta". Sala era simplă, o cameră cu o oglindă, iar programul includea patru serii de flotări laterale pe podea, intercalate cu exerciții cu greutăți. Deși a început cu prudență, presiunea grupului și muzica puternică au determinat-o să ignore semnalele propriului corp. Epuizată, s-a prăbușit la fiecare repetiție din ultima serie, abia reușind să-și ridice trunchiul de pe podea.
Simptomele care ar trebui să ridice un semnal de alarmă
În seara după antrenament, durerea părea banală, o oboseală musculară normală, considerată dovada unui antrenament reușit. Însă a doua zi, simpla ridicare a brațelor pentru a-și spăla fața era extenuantă. Durerea ascuțită a ținut-o trează noaptea. La două zile după clasă, brațele îi erau atât de rigide încât nu le putea ridica mai mult de câțiva centimetri. Apariția unui simptom nou – urina închisă la culoare – a determinat-o să caute informații online, unde a descoperit termenul medical: rabdomioliză de efort.
Ce se întâmplă în organism
În rabdomioliză, fibrele musculare distruse eliberează în sânge o enzimă numită creatinkinază (CK). Medicii diagnostichează de obicei afecțiunea atunci când nivelul CK depășește 1.000 de unități pe litru, adică de cinci ori valoarea normală. Totuși, există puțin consens în privința pragului exact, explică Dr. Barry Boden, chirurg ortoped specializat în medicină sportivă în Maryland. Unele ghiduri recente sugerează că doar valori mult mai mari, chiar 10.000 de unități, justifică diagnosticul și tratamentul în spital.
Un nivel de creatinkinază de 57.000 de unități
În cazul autoarei, valorile erau atât de ridicate încât aparatul din camera de urgențe nu le putea măsura. A fost necesară o a doua recoltare de sânge, trimisă la un laborator mai precis. Rezultatul: 57.000 de unități de creatinkinază de aproape 300 de ori valoarea normală. A fost internată imediat și pusă sub perfuzie intravenoasă, pentru a forța eliminarea enzimelor prin rinichi și a preveni insuficiența renală.
Șapte zile de spitalizare și dependență totală
Urmau să fie șapte zile de internare. Mama și sora autoarei și-au împărțit turele de îngrijire, îndeplinind sarcini elementare pe care ea nu le mai putea face singură: spălatul dinților, mâncatul, spălatul pe față. „Nu m-am simțit niciodată atât de neajutorată și de iresponsabilă", scrie ea. Întrebarea care o obseda era simplă și dureroasă: ce îi făcuse propriul corp?
De ce sunt periculoase antrenamentele intensive pentru începători
Cazul ilustrează un risc real și subestimat: persoanele care trec brusc de la sedentarism la exerciții de mare intensitate sunt cele mai vulnerabile. Mediul competitiv al claselor de grup: muzica puternică, prezența celorlalți, instrucțiunile unui antrenor, poate suprima semnalele naturale de oboseală și durere ale corpului. Specialiștii în medicină sportivă avertizează că oricine începe un program nou de antrenament, mai ales unele cu mișcări excentrice sau neobișnuite, trebuie să crească progresiv intensitatea și volumul exercițiilor, acordând corpului timp suficient pentru adaptare.
Când trebuie mers de urgență la medic
Semnele care impun prezentarea imediată la camera de gardă includ: durere musculară severă apărută după un efort intens, în special dacă este însoțită de slăbiciune marcată și urină de culoare închisă, roșiatică sau cafenie – aceasta din urmă indicând prezența mioglobinei (proteina eliberată din mușchii distruși) în urină. Ignorarea acestor simptome poate duce la insuficiență renală acută, o complicație care poate pune viața în pericol.
Sursa: https://www.theguardian.com/wellness/2026/jun/30/exertional-rhabdomyolysis-cause
