OMS publică primele ghiduri globale pentru obezitatea la copii și adolescenți
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a publicat primele sale ghiduri globale dedicate tratamentului obezității la copii și adolescenți, îndemnând autoritățile sanitare să prioritizeze intervențiile privind stilul de viață în detrimentul tratamentului farmacologic. Documentul vine în contextul în care prevalența obezității în rândul persoanelor cu vârste între 5 și 19 ani s-a cvadruplicat față de 1990, afectând 170 de milioane de indivizi în 2024.
Dieta, exercițiul fizic și schimbarea comportamentului – prima linie de tratament
OMS recomandă intervenții structurate privind alimentația, activitatea fizică și modificarea comportamentului, livrate fie ca un pachet integrat, fie prin programe individuale. Intervențiile de sănătate digitală sunt, de asemenea, considerate utile în anumite condiții de supraveghere. Ghidurile stabilesc cum pot sistemele de sănătate și lucrătorii medicali să ofere cea mai bună îngrijire acestor categorii de vârstă.
Nicio medicație, nicio chirurgie pentru copiii de până la 9 ani
Cel mai important aspect al ghidurilor este că OMS nu recomandă tratament farmacologic, dispozitive de slăbire sau chirurgie bariatrică pentru persoanele cu vârsta de nouă ani și sub această vârstă. „Fundamentul îngrijirii obezității la copii și adolescenți nu este medicamentul sau chirurgia, ci accesul la sprijin cuprinzător care să permită o alimentație sănătoasă, activitate fizică și schimbări comportamentale sustenabile", a declarat Dr. Luz María De Regil, directorul departamentului de nutriție și siguranță alimentară al OMS.
Excepții pentru adolescenții cu vârste între 10 și 19 ani
OMS nu exclude complet utilitatea intervenției farmacologice. Pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 19 ani, tratamentul cu medicamente aprobate poate fi luat în considerare doar atunci când un program de stil de viață multimodal, supervizat, nu a produs rezultatele dorite. Chirurgia bariatrică rămâne o opțiune, dar numai pentru cei cu obezitate severă, precizează agenția.
Contextul: explozia medicamentelor pentru slăbit la adulți
Ghidurile sunt publicate într-un moment în care medicamentele pentru slăbit au devenit cele mai cunoscute și mai bine vândute produse farmaceutice din lume. Agoniștii receptorilor GLP-1 (GLP-1RA), precum tirzepatida de la Eli Lilly și semaglutida de la Novo Nordisk, au devenit o primă opțiune pentru adulții care doresc să slăbească în sectorul privat, ridicând întrebări cu privire la utilizarea acestora la pacienții pediatrici și adolescenți tineri.
GLP-1: vânzări record, dar fără aprobare pentru copii în forma orală
Tirzepatida de la Eli Lilly, care combină produsele Zepbound și Mounjaro, a atins vânzări de aproape 15 miliarde de dolari în al doilea trimestru, depășind Keytruda de la MSD pentru a deveni cel mai bine vândut medicament din lume. Între timp, atât Novo Nordisk, cât și Eli Lilly au obținut aprobări pentru pastile zilnice destinate tratamentului obezității. Spre deosebire de GLP-1RA injectabile, acestea nu sunt aprobate pentru utilizare la copii.
Mesajul central al OMS
„Prioritatea noastră trebuie să fie să ne asigurăm că fiecare copil și adolescent poate accesa îngrijire de calitate și medii favorabile sănătății de la o vârstă fragedă, ajutându-i să atingă și să mențină o greutate sănătoasă și punând bazele unei sănătăți și bunăstări pe tot parcursul vieții", a adăugat Dr. De Regil. Ghidurile OMS subliniază că accesul la suport comprehensive reprezintă cheia combaterii acestei crize globale de sănătate publică.
