Femeile cu niveluri scăzute de vitamina D pot trece printr-o recuperare mai dureroasă după operațiile de cancer mamar și ar putea necesita cantități semnificativ mai mari de medicamente opioide după intervenție, potrivit unui studiu publicat în revista Regional Anesthesia & Pain Medicine. Descoperirile sugerează că pacientele cu cancer de sân care suferă de deficit de vitamina D (sub 30 nmol/L) ar putea beneficia de administrarea de suplimente cu vitamina D înainte de a fi supuse unei mastectomii radicale.
De ce contează vitamina D în controlul durerii
Cercetătorii afirmă că există dovezi din ce în ce mai numeroase care indică faptul că vitamina D joacă un rol important în modul în care organismul percepe și reglează durerea. Oamenii de știință consideră că acest lucru ar putea fi legat de proprietățile antiinflamatorii ale vitaminei și de efectele sale asupra sistemului imunitar. Deficitul de vitamina D este, de asemenea, frecvent întâlnit la persoanele diagnosticate cu cancer de sân.
Cum a fost conceput studiul
Pentru a explora această conexiune, cercetătorii au realizat un studiu observațional prospectiv la Spitalul Universitar Fayoum din Egipt, între septembrie 2024 și aprilie 2025. Studiul a inclus 184 de femei cu cancer mamar care se pregăteau să fie operate pentru îndepărtarea unui sân. Jumătate dintre participante prezentau deficit de vitamina D (sub 30 nmol/L), în timp ce cealaltă jumătate avea niveluri de vitamina D peste 30 nmol/L. Cele două grupuri erau similare din celelalte puncte de vedere, cu vârste medii de 44, respectiv 42 de ani.
Medicii și asistentele care îngrijeau pacientele nu cunoșteau statusul acestora privind vitamina D. Toate participantele au primit tratamentul standard al spitalului înainte, în timpul și după operație. În timpul intervenției, pacientelor li s-a administrat fentanil pentru controlul durerii acute. După operație, toate au primit paracetamol intravenos la fiecare opt ore, iar pacientele puteau autoadministra tramadol, un alt medicament opioid, prin apăsarea unui buton de control.
Pacientele cu deficit de vitamina D au necesitat mai multe opioide
Nivelurile de durere au fost înregistrate imediat după operație și din nou la 6, 12, 18 și 24 de ore după intervenție. Cercetătorii au monitorizat, de asemenea, greața, vărsăturile, nivelurile de sedare și durata spitalizării. Pacientele cu deficit de vitamina D au avut de trei ori mai multe șanse de a experimenta dureri moderate până la severe în primele 24 de ore după operație, comparativ cu pacientele care aveau niveluri adecvate de vitamina D.
Cercetătorii au remarcat că niciuna dintre paciente, din niciunul dintre grupuri, nu a raportat dureri severe cu un scor de 7 sau mai mare pe scala standard de la 0 la 10. Diferența a fost legată în întregime de un număr mai mare de paciente care au experimentat niveluri moderate de durere, între 4 și 6.
Diferențe semnificative în consumul de medicamente
Grupul cu deficit de vitamina D a necesitat și mai multe medicamente opioide. În medie, aceste paciente au primit cu 8 μg mai mult fentanil în timpul operației, o creștere pe care cercetătorii au descris-o ca modestă. Cu toate acestea, după operație, diferența a devenit mult mai mare: pacientele cu niveluri scăzute de vitamina D au utilizat în medie cu 112 mg mai mult tramadol decât cele cu niveluri suficiente de vitamina D. Medicamentul era controlat de paciente, cu doze limitate la 50 mg pe oră.
Medicamentele opioide pot provoca efecte secundare precum greață, vărsături, somnolență și confuzie. De asemenea, acestea prezintă riscuri de dependență și adicție, ceea ce face ca reducerea necesarului de opioide postoperatorii să reprezinte un obiectiv important în îngrijirea pacientelor oncologice.
Sursa: https://www.sciencedaily.com/releases/2026/05/260519224308.htm
