O schimbare simplă în mers ar putea ameliora artrita genunchiului
Ce-ar fi dacă alinarea durerii cauzate de artrita genunchiului nu ar necesita un alt medicament, o injecție sau o intervenție chirurgicală, ci pur și simplu modificarea modului în care mergi? Un studiu clinic publicat în The Lancet Rheumatology sugerează că o ajustare mică, atent aleasă, a unghiului picioarelor ar putea face o diferență semnificativă. După un an, participanții care au învățat să meargă cu o poziție personalizată a picioarelor au raportat dureri de genunchi semnificativ mai mici decât cei care au primit un tratament placebo. De asemenea, aceștia au prezentat semne încurajatoare de deteriorare mai lentă a cartilajului genunchiului.
O problemă de sănătate publică majoră
Osteoartrita afectează aproximativ 22% dintre adulții de peste 40 de ani și reprezintă una dintre principalele cauze de dizabilitate. Afecțiunea deteriorează treptat cartilajul, țesutul neted și protector care amortizează capetele oaselor și permite articulațiilor să se miște cu frecare minimă. Pe măsură ce cartilajul se degradează, activitățile cotidiene precum mersul pe jos, urcatul scărilor sau ridicarea de pe scaun pot deveni din ce în ce mai dureroase. Deși exercițiile fizice, kinetoterapia, gestionarea greutății și medicamentele pot ajuta la controlul simptomelor, nu există în prezent niciun tratament consacrat care să refacă în mod fiabil cartilajul pierdut din cauza osteoartritei. Persoanele cu boală avansată pot ajunge în cele din urmă să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală de înlocuire a articulației.
Ce este reantrenarea mersului și cum funcționează
Cercetători de la Universitatea Utah, Universitatea New York și Universitatea Stanford au investigat o strategie diferită numită reantrenarea mersului (gait retraining). În loc să se concentreze exclusiv pe ameliorarea durerii, această abordare modifică mecanica mersului pentru a reduce presiunea exercitată asupra zonelor vulnerabile ale genunchiului. Descoperirile, publicate în august 2025, provin din primul studiu clinic randomizat, controlat cu placebo, care demonstrează eficacitatea reantrenării personalizate a mersului pentru osteoartrita genunchiului pe parcursul unui an întreg. Studiul a fost codirijat de Scott Uhlrich, profesor asistent de inginerie mecanică la Colegiul de Inginerie John și Marcia Price al Universității Utah, cu colaboratori de la Stanford și New York University, și a beneficiat de sprijinul Departamentului pentru Afacerile Veteranilor din SUA.
Secretul distribuției presiunii în genunchi
Cheia intervenției constă în modul în care greutatea corporală se distribuie prin genunchi la fiecare pas. Genunchiul are o secțiune interioară, numită compartimentul medial, și una exterioară, cunoscută drept compartimentul lateral. În timpul mersului normal, secțiunea interioară suportă de obicei o parte mai mare din sarcină, ceea ce explică de ce osteoartrita care afectează interiorul genunchiului este deosebit de frecventă. Pentru persoanele cu acest tip de artrită, plasarea repetată a unei presiuni excesive pe zona deja deteriorată poate accelera deteriorarea.
Modificarea direcției în care sunt îndreptate degetele de la picioare în timpul mersului poate redistribui o parte din această presiune. Întoarcerea degetelor ușor spre interior sau spre exterior modifică forțele care acționează asupra genunchiului, reducând potențial stresul asupra cartilajului afectat. Cu toate acestea, există o limitare importantă: aceeași ajustare nu funcționează pentru toată lumea. De aceea, intervenția este personalizată, fiecare participant primește unghiul specific al piciorului care reduce cel mai eficient sarcina pe genunchiul său.
Rezultate comparabile cu cele ale unor medicamente uzuale
Ameliorarea durerii obținută prin această metodă a fost comparabilă ca amplitudine cu beneficiile raportate pentru unele medicamente utilizate frecvent. Mai important, abordarea poate contribui la rezolvarea unui aspect pe care analgezicele nu îl pot aborda: presiunea excesivă asupra articulațiilor genunchiului, care contribuie la progresia osteoartritei. „Știam că, pentru persoanele cu osteoartrită, sarcinile mai mari la nivelul genunchiului accelerează progresia și că modificarea unghiului piciorului poate reduce sarcina pe genunchi", a declarat Uhlrich. „Ideea unei intervenții biomecanice nu este nouă, dar nu existau studii randomizate, controlate cu placebo, care să demonstreze că sunt eficiente."
Sursa: https://www.sciencedaily.com/releases/2026/10/261009025434.htm
