Nașterea prin cezariană și alergiile mamei cresc riscul de rinită alergică la copii
Un nou studiu publicat în revista International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology arată că nașterea prin cezariană și istoricul matern de boli alergice reprezintă factori de risc independenți și sinergici pentru apariția rinitei alergice la copii. Cercetătorii chinezi, conduși de Zixin Liu de la Xiangtan Medicine & Health Vocational College, au analizat interacțiunea dintre acești doi factori și impactul lor combinat asupra riscului de rinită alergică la descendenți.
Cum a fost realizat studiul
Studiul a fost de tip caz-control și a inclus 478 de copii, împărțiți în două grupuri egale: 239 de copii diagnosticați cu rinită alergică și 239 de copii fără acest diagnostic. Cercetătorii au urmărit frecvența nașterilor prin cezariană și prezența bolilor alergice în istoricul matern, comparând datele dintre cele două grupuri.
Rezultatele principale
Analiza datelor a evidențiat diferențe semnificative între grupuri. În rândul copiilor cu rinită alergică, 50,7% s-au născut prin cezariană, față de doar 35,1% în grupul de control. De asemenea, 36,8% dintre mamele copiilor cu rinită alergică aveau un istoric personal de boli alergice, comparativ cu 27,6% în grupul fără rinită alergică.
Statistic, nașterea prin cezariană a fost asociată cu un risc de aproximativ 1,9 ori mai mare de rinită alergică la copii (odds ratio 1,916), iar istoricul matern de boli alergice a crescut riscul de aproximativ 1,6 ori (odds ratio 1,585). Ambii factori au acționat independent unul față de celălalt.
Efectul sinergic: riscul se multiplică
Cel mai important aspect al studiului este interacțiunea multiplicativă dintre cei doi factori. Atunci când o mamă cu boli alergice naște prin cezariană, efectul combinat nu se sumează pur și simplu, ci se amplifică semnificativ. Odds ratio-ul combinat a fost de 3,472, ceea ce înseamnă că riscul total de rinită alergică la copii crește de aproximativ 5,6 ori față de situația în care niciunul dintre factori nu este prezent.
De ce contează modul de naștere
Mecanismul biologic din spatele acestei asocieri este legat de modul în care se formează microbiomul intestinal al nou-născutului. Copiii născuți prin cezariană nu trec prin canalul vaginal al mamei și nu sunt expuși bacteriilor benefice care colonizează în mod normal tractul digestiv imediat după naștere. Această diferență în colonizarea microbiană timpurie poate influența maturarea sistemului imunitar și poate predispune copilul la reacții alergice, inclusiv rinită alergică.
Recomandări pentru practica clinică
Autorii studiului subliniază că rezultatele ar trebui să influențeze modul în care medicii consiliază femeile cu boli alergice care își planifică o sarcină. „Pentru femeile de vârstă reproductivă cu un istoric de boli alergice, practica clinică ar trebui să pună accent pe consilierea pre-sarcină și pe orientarea privind metodele de naștere, cu controlul strict al indicațiilor pentru cezariană și prioritizarea nașterii vaginale", scriu autorii studiului.
Aceasta nu înseamnă că nașterea prin cezariană trebuie evitată atunci când este medical necesară, ci că indicațiile pentru cezariană electivă ar trebui evaluate cu atenție sporită, mai ales în cazul mamelor cu antecedente alergice, tocmai pentru a reduce riscurile pe termen lung pentru sănătatea copilului.
Sursa: https://medicalxpress.com/news/2026-06-section-maternal-history-allergic-diseases.html
