Finerenona, un medicament utilizat în tratamentul bolii cronice de rinichi (BCR), ar putea beneficia mult mai mulți pacienți decât recomandă în prezent ghidurile de tratament, potrivit unor mari studii internaționale. Cercetătorii au raportat că medicamentul ajută la protejarea funcției renale, reduce riscul complicațiilor cardiovasculare și îmbunătățește supraviețuirea la persoanele cu BCR. Beneficiile au fost observate nu doar la pacienții cu diabet, ci și la cei cu BCR non-diabetică și la unele forme de boală glomerulară.
Prezentare la congrese de top și publicare în trei reviste simultan
Rezultatele au fost prezentate la Congresul Asociației Europene de Nefrologie din Glasgow, Regatul Unit, și publicate simultan în trei reviste medicale de prestigiu: The Lancet, The New England Journal of Medicine și JAMA. Publicarea simultană în toate trei este un eveniment rar în cercetarea clinică.
Finerenona este un antagonist non-steroidian al receptorului mineralocorticoid, aprobat în prezent pentru tratamentul BCR asociate cu diabetul de tip 2. Cercetătorii s-au arătat din ce în ce mai interesați de potențialul medicamentului pentru o gamă mai largă de pacienți, deoarece activarea excesivă a receptorului mineralocorticoid contribuie la inflamație și la formarea de țesut cicatricial în numeroase afecțiuni renale. Pentru a investiga această posibilitate, oamenii de știință de la The George Institute for Global Health au lansat o serie de studii care examinează finerenona în populații din afara indicației actuale aprobate.
Studiul FIND-CKD: încetinirea declinului funcției renale la pacienții non-diabetici
Studiul FIND-CKD, condus de profesorul Hiddo Heerspink de la The George Institute și de profesorul Vlado Perkovic de la UNSW Sydney, a inclus 1.584 de persoane cu BCR non-diabetică din 24 de țări. Pacienții care au primit finerenona în plus față de tratamentul standard au înregistrat un declin semnificativ mai lent al funcției renale comparativ cu cei care au primit doar îngrijire standard. Studiul a mai arătat că finerenona a redus cu 23% riscul combinat de insuficiență renală, agravarea BCR, insuficiență cardiacă sau deces cardiovascular. Rezultatele au fost publicate în The New England Journal of Medicine.
Beneficii semnificative în bolile glomerulare
O a doua analiză, coordonată de conferențiarul Brendon Neuen de la The George Institute și publicată în JAMA, s-a concentrat pe participanții cu boli glomerulare. Aceste afecțiuni implică leziuni imunologice ale unităților de filtrare ale rinichiului și au adesea opțiuni terapeutice limitate. Printre acești pacienți, finerenona a redus cu 26% riscul de insuficiență renală sau de progresie a BCR față de placebo. De asemenea, medicamentul a diminuat albuminuria, o măsură a proteinei din urină și un semn important al leziunii renale, cu 42% după 12 luni.
Reducerea insuficienței renale, a riscului cardiac și a mortalității generale
Un al treilea studiu, publicat în The Lancet, a combinat datele din studiul FIND-CKD cu cele din două studii de fază III anterioare care au inclus pacienți cu BCR diabetică. Analiza grupată a cuprins 14.574 de participanți cu BCR atât diabetică, cât și non-diabetică.
Comparativ cu placebo, finerenona a redus cu 24% riscul de insuficiență renală sau de progresie a bolii. Medicamentul a scăzut, de asemenea, cu 20% riscul de spitalizare pentru insuficiență cardiacă sau deces cardiovascular și a redus cu 12% riscul de deces din orice cauză. Aceste rezultate susțin extinderea utilizării finerenei dincolo de indicația actuală, pentru a acoperi o proporție mult mai mare a pacienților cu boală cronică de rinichi.
Sursa: https://www.sciencedaily.com/releases/2026/06/260606075513.htm
