Recomandări în cazul pericarditei

Pericardita este o afecțiune caracterizată prin inflamația pericardului, care este stratul subțire de țesut care înconjoară inima. Această inflamație poate cauza durere toracică și alte simptome. 

Simptome ale pericarditei

• Durere toracică: Este simptomul principal și poate fi descrisă ca o durere ascuțită, înjunghiată sau presantă în partea centrală sau stângă a pieptului. Durerea radiază în umărul stâng, gât sau spate.

• Dificultăți de respirație: Unele persoane resimt dificultăți de respirație sau senzație de sufocare, mai ales în timpul efortului fizic sau când sunt așezate pe spate.

• Tuse uscată: Unele persoane experimentează o tuse uscată, care poate fi exacerbată de respirația profundă sau tuse.

• Febra ușoară: În unele cazuri, pericardita este însoțită de febră ușoară și o stare generală de rău.

• Oboseală: Simptomele pericarditei pot provoca oboseală și lipsă de energie.

Cauzele pericarditei

Cauzele pericarditei sunt diverse și includ infecții virale, boli autoimune, traumatisme sau alte afecțiuni medicale. 

Infecții virale: 

Pericardita virală este cea mai frecventă cauză de pericardită. Virusurile care pot cauza această inflamație includ virusurile Coxsackie, gripa, virusul Epstein-Barr și virusul herpes simplex.

Boli autoimune: 

Unele boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic și artrita reumatoidă, provoacă inflamația pericardului. Aceste afecțiuni determină sistemul imunitar să atace propriile țesuturi, inclusiv pericardul. 

Infecții bacteriene:

Deși mai rare decât pericardita virală, pericardita bacteriană poate apărea în cazul unor infecții bacteriene precum tuberculoza, gonoreea sau infecțiile bacteriene generalizate. Afecțiuni medicale: Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi insuficiența renală cronică, hipotiroidismul și leucemia, sunt asociate cu pericardită.

Tratamente recomandate de medici

Este esențial să urmezi sfaturile și recomandările medicului tău pentru a gestiona și trata pericardita în mod eficient și pentru a preveni complicațiile pe termen lung. De atlfel, este important de menționat că tratamentul pericarditei poate varia în funcție de cauza specifică a inflamației pericardului, severitatea simptomelor și prezența altor condiții medicale. 

Iată câteva opțiuni de tratament care sunt utilizate în mod obișnuit pentru pericardită:

Antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS)

AINS-urile precum ibuprofenul sau indometacinul sunt adesea prescrise pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea asociată cu pericardita. Aceste medicamente sunt utilizate în doze crescătoare, iar tratamentul poate fi adaptat în funcție de răspunsul pacientului. 

Colchicină

Colchicina este un medicament care poate fi utilizat în asociere cu AINS pentru a preveni recurența pericarditei și pentru a reduce durata simptomelor. De obicei, este utilizată în cazurile de pericardită recurentă sau persistentă. 

Steroizi

În cazurile de pericardită severă sau persistentă, medicul poate prescrie steroizi precum prednisonul pentru a reduce inflamația și pentru a controla simptomele. Steroizii sunt utilizați în asociere cu AINS sau ca monoterapie, în funcție de severitatea și de răspunsul la tratament.

Drenaj pericardic 

În cazurile de pericardită constrictivă sau pericardită purulentă, poate fi necesar drenajul fluidului acumulat în jurul inimii. Acest lucru este realizat printr-un procedeu numit pericardiocenteză, în care un ac este introdus în sacul pericardic pentru a elimina excesul de lichid. 

Tratament specific pentru cauza subiacentă

Dacă pericardita este cauzată de o infecție bacteriană sau virală, antibioticele sau tratamentul antiviral sunt necesare pentru a trata infecția subiacentă. În cazul pericarditei asociate cu boli autoimune, precum lupusul eritematos sistemic, tratamentul include medicamente imunosupresoare sau modulatoare ale sistemului imunitar.

Este important ca tratamentul pericarditei să fie adaptat individual în funcție de caracteristicile fiecărui pacient și de cauza specifică a inflamației pericardului. Discuțiile și recomandările medicului sunt esențiale pentru a stabili cel mai potrivit plan de tratament.

Recomandări în cazul pericarditei

Caută asistență medicală: Dacă experimentezi simptomele pericarditei, este important să consulți un medic pentru evaluare și diagnostic adecvat. Medicul îți poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi electrocardiograma (ECG), ecocardiografia sau analize de sânge, pentru a confirma diagnosticul.

Oferă repaus cardiac: Odihna este esențială pentru a permite inimii să se recupereze. Evită efortul fizic intens și stresul excesiv.

Administrează medicamente prescrise: Medicul tău va prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau indometacina, pentru a reduce inflamația și durerea. În unele cazuri, sunt necesare și alte medicamente, cum ar fi colchicina sau corticosteroizii.

Urmărește recomandările medicului: Respectă planul de tratament recomandat de medicul tău și programează-te periodic pentru a monitoriza evoluția pericarditei și pentru a ajusta tratamentul în consecință.

Evită factorii declanșatori: În cazul în care pericardita a fost declanșată de o infecție virală sau bacteriană, este important să eviți expunerea la aceste agenți patogeni și să iei măsuri pentru a-ți întări sistemul imunitar.

Referințe:

• Imazio, M., & Adler, Y. (2013). Management of pericardial diseases. Nature Reviews Cardiology, 10(6), 317-328.

• Adler, Y., Charron, P., Imazio, M., Badano, L., Barón-Esquivias, G., Bogaert, J., ... & Ristić, A. D. (2015). 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases

• Imazio, M., Brucato, A., Lazaros, G., Andreis, A., Scarsi, M., Klein, A., ... & Iung, B. (2021). Anti-inflammatory therapies for pericardial diseases in the COVID-19 pandemic: safety and potentiality. Journal of Cardiovascular Medicine, 22(1), 1-9.

• Imazio, M., & Gaita, F. (2015). Diagnosis and treatment of pericarditis. Heart, 101(14), 1159-1168.

• Adler, Y., Charron, P., Imazio, M., Badano, L., Barón-Esquivias, G., Bogaert, J., ... & Ristić, A. D. (2015). 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases

• Imazio, M., & Gaita, F. (2015). Diagnosis and treatment of pericarditis. Heart, 101(14), 1159-1168.