Durerea de ceafă este o problemă frecventă, pe care mulți o pun pe seama stresului, a tensiunii musculare sau a unei posturi incorecte. În realitate, în spatele acestei senzații persistente de presiune sau arsură la nivelul cefei poate exista o cauză medicală mai complexă: nevralgia Arnold, cunoscută și sub numele de nevralgie occipitală.
Această afecțiune, deși aparent neurologică, are adesea rădăcini reumatologice, fiind declanșată de modificări degenerative la nivelul coloanei cervicale, inflamații locale sau contracturi musculare profunde.
Ce este nevralgia Arnold?
Nevralgia Arnold reprezintă iritarea sau compresia nervului occipital mare (numit și nervul lui Arnold), care își are originea la nivelul vertebrelor cervicale C2–C3 și se extinde până la scalp, în spatele capului.
Atunci când acest nerv este inflamat, tensionat sau comprimat de structuri din jur (mușchi, articulații, ligamente), apare o durere caracteristică în partea posterioară a capului, ce poate iradia spre urechi, tâmple sau ochi.
Pacienții descriu această durere ca fiind:
• ascuțită, înțepătoare sau pulsatilă;
• localizată pe o parte a capului (uneori bilaterală);
• însoțită de sensibilitate la atingerea scalpului sau chiar la periajul părului;
• uneori asociată cu greață, amețeală sau tulburări de vedere.
De ce apare nevralgia Arnold – legătura cu afecțiunile reumatologice
Deși este încadrată în sfera neurologică, nevralgia Arnold are adesea o componentă reumatologică importantă. Cele mai frecvente cauze sunt:
1. Spondiloza cervicală (artroza gâtului)
Odată cu vârsta, discurile intervertebrale și articulațiile cervicale se uzează. Această degenerare articulară poate duce la inflamație locală și rigiditate musculară, iar nervul occipital poate fi iritat de modificările osoase.
2. Contracturile musculare cervicale
Mușchii paravertebrali tensionați, mai ales în zona gâtului și umerilor, pot presa nervul lui Arnold. Statul prelungit la birou, poziția incorectă la somn sau stresul cronic pot menține o tensiune musculară constantă, ce devine sursă de durere.
3. Traumatismele cervicale
Loviturile sau mișcările bruște ale gâtului (precum „whiplash-ul” din accidente auto) pot inflama rădăcinile nervoase și pot declanșa o nevralgie secundară.
4. Inflamațiile locale și bolile autoimune
În contextul unor boli reumatologice inflamatorii, precum poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă sau miozitele, poate apărea inflamație la nivelul articulațiilor cervicale, afectând nervii din zonă.
5. Postura deficitară și sedentarismul
Un gât înclinat înainte (așa-numitul „text neck”), lucrul prelungit la laptop sau telefon determină suprasolicitarea mușchilor cervicali, care devin rigizi și pot comprima nervul occipital.
Cum se manifestă nevralgia Arnold
Simptomul central este durerea de ceafă, dar manifestările pot fi variate:
• durere ascuțită, intermitentă, care „țâșnește” din zona cervicală spre cap;
• sensibilitate la atingerea pielii din spatele capului;
• rigiditate cervicală, limitarea mișcărilor de rotație;
• amorțeală sau furnicături în zona occipitală;
• dureri care se intensifică la periajul părului, purtarea unei eșarfe sau a unei pălării.
Nevralgia Arnold poate fi confundată ușor cu o migrenă, însă spre deosebire de aceasta, durerea este localizată posterior, apare brusc și se accentuează la mișcarea gâtului.
Cum se stabilește diagnosticul
Diagnosticul de nevralgie Arnold este clinic, dar completarea cu investigații imagistice este adesea necesară.
Specialistul reumatolog sau neurolog va efectua:
• Examinarea fizică – palparea punctelor dureroase occipitale și testarea mobilității cervicale;
• Radiografie cervicală – pentru depistarea artrozei sau a modificărilor vertebrale;
• RMN cervical – dacă se suspectează hernie de disc, inflamație sau compresie nervoasă;
• Electromiografie (EMG) – în cazuri complexe, pentru evaluarea conducerii nervoase.
Uneori, diagnosticul se confirmă printr-un test terapeutic: o infiltrație cu anestezic local în punctul nervului Arnold, care, dacă ameliorează durerea, confirmă sursa nevralgică.
Tratamentul nevralgiei Arnold – abordare reumatologică integrată
În cadrul unei clinici de reumatologie moderne, precum clinica Medoptim din Timișoara, tratamentul nevralgiei Arnold este personalizat, având scopul de a reduce inflamația, relaxa musculatura cervicală și preveni recidiva durerii.
1. Tratament medicamentos
• antiinflamatoare nesteroidiene (pentru episoadele acute de durere);
• miorelaxante (pentru detensionarea mușchilor cervicali);
• suplimente cu magneziu și complex de vitamine B, utile în susținerea funcției nervoase.
2. Fizioterapie și recuperare medicală
La Medoptim, pacienții beneficiază de terapii moderne, adaptate fiecărei cauze identificate:
• Terapia Tecar – stimulează regenerarea celulară și reduce inflamația profundă;
• Electroterapie – pentru relaxarea musculaturii și stimularea nervilor;
• Masaj terapeutic și stretching cervical – utile pentru relaxarea fibrelor musculare tensionate;
• Kinetoterapie posturală – corectarea poziției gâtului și întărirea musculaturii de susținere.
3. Infiltrații locale
În cazurile persistente, medicul poate recomanda infiltrații ghidate imagistic cu anestezic și antiinflamator direct în zona nervului occipital. Acestea oferă o ameliorare rapidă și pot rupe cercul vicios al durerii.
4. Abordare integrativă
Tratamentul include, de asemenea, educație posturală, ergonomie la birou și, uneori, terapii complementare (acupunctură, relaxare musculară progresivă) pentru a preveni recurența.
Când trebuie să mergi la reumatolog
Durerea de ceafă care persistă mai mult de câteva zile, revine periodic sau este însoțită de rigiditate cervicală nu trebuie ignorată.
Programează o consultație la specialistul reumatolog dacă:
• durerea se accentuează la mișcarea gâtului;
• simți înțepături sau amorțeli în ceafă și umeri;
• ai avut anterior diagnostic de spondiloză cervicală sau discopatie;
• ai dureri care coboară spre omoplați sau urcă spre ochi.
Diagnosticul precoce și tratamentul corect pot preveni cronicizarea durerii și pot reda mobilitatea cervicală fără intervenții invazive.
Medoptim Timișoara – partenerul tău în sănătatea articulațiilor și a coloanei cervicale
Clinica Medoptim din Timișoara oferă o abordare complexă și modernă a durerilor cervicale și nevralgiei Arnold. Echipa de medici reumatologi, fizioterapeuți și specialiști în recuperare colaborează pentru a identifica exact cauza durerii și pentru a aplica tratamente personalizate, sigure și eficiente.
Pacienții beneficiază de:
• evaluare reumatologică completă;
• programe de fizioterapie și kinetoterapie adaptate;
• terapii moderne (Tecar, ultrasunete, laser);
• consiliere posturală și plan de exerciții pentru acasă.
Uneori, o simplă durere de ceafă poate ascunde o problemă reumatologică tratabilă, iar identificarea timpurie face diferența între o suferință cronică și o viață fără durere.
Nevralgia Arnold nu este o simplă durere de cap, ci o problemă complexă care implică nervii și articulațiile cervicale.
Reumatologul joacă un rol esențial în depistarea cauzelor musculo-scheletale și în aplicarea tratamentelor moderne, non-invazive.
Prin evaluare corectă, fizioterapie și îngrijire personalizată, majoritatea pacienților își pot recăpăta confortul zilnic și mobilitatea gâtului.
Află dacă în spatele disconfortului tău se ascunde nevralgia Arnold, o cauză reumatologică tratabilă!


