MedAtlas Logo
    Schimbă orașul
Medical, Psihologie

Relațiile toxice ne afectează sănătatea

Relațiile interpersonale sunt esențiale pentru dezvoltarea și bunăstarea fiecărui individ, influențând profund sănătatea psihologică, emoțională și fizică. Ele pot oferi sprijin, siguranță și împlinire, dar nu toate relațiile aduc beneficii1. Din păcate, unele relații pot deveni toxice, caracterizate prin comportamente distructive, manipulare, abuz emoțional sau fizic și dezechilibre de putere2. Aceste relații nocive nu afectează doar sănătatea mintală a celor implicați, dar pot perpetua tipare negative care se transmit din generație în generație3. Într-un context în care sănătatea mintală devine din ce în ce mai recunoscută ca fiind vitală pentru bunăstare, este important să înțelegem cauzele și consecințele relațiilor toxice, precum și să explorăm modalitățile prin care acestea pot fi prevenite și tratate4.

Rolul familiilor în dezvoltarea relațiilor toxice

Familia reprezintă adesea prima experiență de relaționare a individului și ar trebui să fie un spațiu de siguranță și sprijin5. Cu toate acestea, uneori, familia devine un teren propice pentru dezvoltarea relațiilor toxice6. Comunicarea disfuncțională, așteptările nerealiste, și diverse forme de abuz (emoțional, fizic sau verbal) pot crea un mediu nesănătos, în care membrii familiei își pierd sentimentul de siguranță și încredere7. În astfel de medii, comportamentele de control excesiv, critica constantă sau favoritismul contribuie la dezvoltarea unor traume psihologice adânci8. Aceste traume pot avea efecte de lungă durată, afectând modul în care individul percepe și interacționează cu ceilalți, influențând direct sănătatea mentală și emoțională9.

Abuzul fizic, emoțional sau verbal, erodează treptat stima de sine a indivizilor, determinându-i să își dezvolte o imagine de sine negativă și să perceapă lumea din jur într-un mod distorsionat și periculos.

Un mediu familial toxic poate contribui la dezvoltarea unor tulburări psihice precum depresia, anxietatea, tulburările de stres posttraumatic (PTSD) și tulburările de personalitate. De exemplu, copiii care cresc într-un mediu dominat de critici constante și lipsă de afecțiune pot dezvolta o tulburare de anxietate generalizată, caracterizată printr-o stare persistentă de îngrijorare și frică nejustificată. De asemenea, abuzul verbal și emoțional poate conduce la depresie, caracterizată prin sentimente de inutilitate, lipsă de speranță și, în cazuri extreme, gânduri suicidare.

Comportamentele toxice din cadrul familiei, precum controlul excesiv sau favoritismul, influențează dezvoltarea personalității și a modului în care individul se raportează la ceilalți. De exemplu, copiii care sunt subiectul unui control excesiv pot deveni fie extrem de supuși și dependenți, fie, dimpotrivă, pot dezvolta o personalitate rebelă și opoziționistă. În ambele cazuri, capacitatea lor de a dezvolta relații sănătoase și echilibrate este compromisă.

Favoritismul, pe de altă parte, poate duce la rivalități intense între frați și la sentimente profunde de inferioritate sau superioritate, ambele având efecte negative asupra relațiilor interpersonale din viața adultă. Aceste persoane pot dezvolta dificultăți majore în a avea relații de prietenie sau romantice, datorită modelului disfuncțional de relaționare învățat în copilărie.

Traumele psihologice cauzate de un mediu familial toxic sunt adesea profunde și pot rămâne nerezolvate pentru perioade lungi de timp, ceea ce duce la dezvoltarea unor comportamente autodistructive sau a unor tulburări psihice severe. De exemplu, o persoană care a crescut într-un mediu unde a fost abuzată emoțional poate dezvolta o tulburare de personalitate caracterizată prin instabilitate emoțională, relații interpersonale haotice și un sentiment de sine fluctuant.

sanatatea-afectata-de-relatiile-toxice-2.jpg

Impactul asupra copiilor

Copiii crescuți în medii toxice sunt deosebit de vulnerabili, având un risc crescut de a dezvolta tulburări de anxietate, depresie, și dificultăți de atașament10. Ei pot interioriza mesajele negative transmise de părinți sau alte figuri de autoritate, ceea ce le poate afecta profund stima de sine și capacitatea de a dezvolta relații sănătoase în viitor11. În plus, acești copii pot adopta modele de comportament disfuncțional în relațiile lor viitoare, perpetuând astfel ciclul toxicității12. Ei pot deveni fie victime, fie agresori în relațiile ulterioare, replicând tiparele pe care le-au învățat în copilărie13.

Copiii crescuți într-un mediu familial toxic dezvoltă adesea un puternic sentiment de insuficiență, simțind că nu sunt niciodată suficient de buni pentru a câștiga aprobarea sau iubirea părinților lor. Această constantă critică sau lipsă de afecțiune îi face să se îndoiască de propria lor valoare și să creadă că trebuie să facă eforturi continue pentru a-i mulțumi pe ceilalți. 

În încercarea de a evita conflictele sau respingerea, acești copii devin extrem de conformiști, dezvoltând o nevoie profundă de a le face pe plac celor din jur. Acest comportament de autoneglijare, rezultat dintr-un sentiment de nesiguranță și lipsă de încredere în sine, îi poate urmări până la maturitate, afectându-le relațiile și capacitatea de a-și exprima propriile dorințe și nevoi.

Mai mult, trauma poate fi transmisă transgenerațional, copiii care au fost expuși la un mediu familial toxic fiind predispuși să repete aceleași comportamente distructive cu propriii lor copii, perpetuând astfel un ciclu vicios de suferință și patologie.

Dinamica relațiilor în cuplurile toxice

Relațiile de cuplu, care ar trebui să fie o sursă de sprijin emoțional și satisfacție personală, pot deveni, în schimb, locul în care toxicitatea înflorește14. Semnele unei relații de cuplu toxice includ gelozia extremă, manipularea emoțională, abuzul verbal sau fizic, și un dezechilibru evident de putere între parteneri15. Unul dintre parteneri poate încerca să domine și să îl controleze pe celălalt, impunându-se și limitându-i libertatea16. Aceste comportamente creează un climat de tensiune și insecuritate, în care victima poate ajunge să se simtă izolată, neputincioasă și nevalorificată17.

Relațiile toxice de cuplu au un impact profund asupra stimei de sine și încrederii celor implicați, erodând treptat imaginea de sine și limitând capacitatea de a lua decizii sănătoase. În astfel de relații, persoanele devin adesea vulnerabile la abuzuri emoționale și psihologice, fiind manipulate sau controlate prin vinovăție, intimidare sau devalorizare constantă. Încrederea în propriile abilități și percepția asupra realității se deteriorează, lăsând individul prins într-un cerc vicios din care îi este din ce în ce mai greu să iasă.

Tensiunile și conflictele frecvente dintr-o relație toxică nu îi afectează doar pe cei implicați direct, ci și mediul din jurul lor. Prietenii și familia resimt intens atmosfera apăsătoare creată de aceste conflicte, fiind deseori martori la certuri sau momente de criză. Acest lucru poate duce la sentimentul de neputință, deoarece nu știu cum să intervină sau cum să ajute fără a înrăutăți situația. În plus, această atmosferă tensionată poate deteriora relațiile cu cei din jur, izolând cuplul toxic și afectând dinamica grupului social.

Membrii familiei și prietenii apropiați sunt adesea puși în situații dificile, forțați să ia partea unuia dintre parteneri sau să se distanțeze complet pentru a-și proteja propria sănătate emoțională. Drama și negativitatea constante din relația toxică creează o presiune continuă, care îi împinge pe cei din jur să aleagă între a susține o relație disfuncțională sau a se îndepărta. În timp, acest lucru poate duce la destrămarea legăturilor de familie sau la pierderea unor prietenii valoroase, având un impact profund asupra tuturor celor implicați.

Consecințe pe termen lung

Consecințele relațiilor toxice sunt devastatoare. Pe lângă impactul imediat asupra sănătății mentale, cum ar fi dezvoltarea depresiei, anxietății sau stresului posttraumatic, persoanele implicate pot suferi o scădere semnificativă a stimei de sine18. Această degradare a imaginii de sine poate duce la dificultăți majore în formarea și menținerea altor relații sănătoase pe termen lung19. Astfel, victima poate rămâne blocată într-un ciclu de relații nesănătoase, incapabilă să se desprindă de tiparele de suferință emoțională experimentate anterior20.

Pe plan profesional, relațiile toxice pot avea un impact profund, afectând performanța la locul de muncă și capacitatea de a avansa în carieră. Stresul emoțional intens poate diminua concentrarea, motivația și productivitatea, iar victimele pot întâmpina dificultăți în a-și gestiona sarcinile zilnice sau în a-și menține o atitudine pozitivă în mediul profesional. 

Financiar, efectele pot fi la fel de grave: pierderea locului de muncă, incapacitatea de a-și gestiona resursele financiare sau de a lua decizii economice raționale, ducând la instabilitate financiară și dependență de partenerul toxic. Această dependență agravează și mai mult dificultățile de a părăsi relația, creând un cerc vicios greu de întrerupt.


Toxicități în relații interpersonale și profesionale

Prieteniile toxice

Relațiile toxice nu se limitează la contextul familial sau al cuplului; ele pot apărea și în alte sfere ale vieții, cum ar fi prieteniile21. Prieteniile toxice sunt adesea caracterizate de manipulare, control și influență negativă, care pot eroda treptat încrederea și respectul de sine ale individului22. Prietenii toxici pot fi extrem de critici, posesivi sau pot încerca să izoleze individul de alte relații, creând o dependență nesănătoasă23.

O prietenie toxică se caracterizează printr-un dezechilibru constant, unde sunt incluse comportamente manipulatoare, în care prietenul toxic folosește vinovăția, criticile constante sau chiar sarcasmul pentru a menține controlul asupra celuilalt. De asemenea, prietenul toxic poate minimiza realizările celuilalt, făcându-l să se simtă insuficient sau inferior, totul pentru a-și menține propria stimă de sine pe seama slăbiciunilor percepute de celălalt.

Pe lângă aceste manifestări, prietenul toxic poate fi și extrem de posesiv și gelos, încercând să izoleze persoana de alte relații importante, fie că sunt de familie, fie că sunt cu alți prieteni. Această izolare poate crea un sentiment de dependență, în care persoana afectată se simte prinsă într-o relație din care nu poate ieși fără a se simți vinovată sau abandonată. În timp, prietenia toxică devine o sursă constantă de stres și anxietate, afectând profund stima de sine și sănătatea emoțională a persoanei implicate.

Toxicitatea profesională afectează echilibrul emoțional și performanța

În mediul profesional, relațiile toxice se manifestă adesea prin bullying, hărțuire sau sabotaj24. Aceste comportamente duc la stres cronic, anxietate și pot culmina cu burnout, afectând nu doar performanța profesională, dar și sănătatea fizică și mentală a individului25.

Comportamentele toxice creează un mediu de lucru stresant și ostil, generând anxietate, depresie și un sentiment de neputință. În fața acestor provocări, productivitatea și capacitatea de concentrare scad, afectând performanța profesională și limitând oportunitățile de avansare în carieră. În plus, victimele comportamentelor toxice pot dezvolta probleme de sănătate fizică, cum ar fi insomnii, dureri cronice sau probleme digestive, ca urmare a stresului continuu.

Pe termen lung, acest mediu de lucru nesănătos poate conduce la epuizare profesională (burnout), diminuând motivația și satisfacția la locul de muncă, iar individul poate ajunge să își saboteze propriile perspective de carieră din cauza scăderii încrederii în sine și a izolării sociale.

Impactul comportamentelor toxice nu se limitează doar la mediul profesional, ci se extinde și în viața personală. Stresul și tensiunea acumulate la muncă pot afecta relațiile interpersonale, ducând la conflicte cu familia și prietenii sau la retragerea socială. Individul poate deveni mai irascibil, mai anxios și mai predispus la izbucniri emoționale, ceea ce afectează negativ calitatea vieții. Dezechilibrul dintre viața profesională și cea personală, cauzat de aceste comportamente toxice, poate duce la pierderea interesului pentru activitățile care odinioară aduceau bucurie și la un sentiment general de epuizare și nefericire. Pe termen lung, acest context poate afecta profund sănătatea mintală și bunăstarea generală a individului, lăsând cicatrici care sunt dificil de vindecat.

cum-ne-influenteaza-relatiile-toxice-2.jpg

Soluțiile de combatere a relațiilor toxice

Originea relațiilor toxice

Relațiile toxice se dezvoltă adesea pe baza unor tipare comportamentale învățate în copilărie sau din experiențe anterioare de viață26. Indivizii care au fost expuși la abuz, neglijență, sau modele disfuncționale în copilărie sunt mai predispuși să tolereze sau să perpetueze comportamente toxice la maturitate27. Personalitatea joacă, de asemenea, un rol important; trăsături precum narcisismul, tendința de a controla sau a manipula, pot contribui la menținerea unor astfel de relații28. Aceste trăsături sunt adesea amplificate de experiențele din trecut, iar persoanele cu astfel de predispoziții pot căuta în mod inconștient relații în care să repete dinamici toxice29.

Intervenții și prevenție

Combaterea toxicității în relații necesită intervenții bine planificate. Consilierea individuală poate ajuta persoanele să își înțeleagă mai bine propriile tipare comportamentale și să dezvolte abilități de coping eficiente30. Terapia de cuplu este esențială în cazurile în care ambele părți sunt dispuse să lucreze pentru a depăși dinamica toxică și să construiască o relație mai sănătoasă31. Participarea la grupuri de suport poate oferi, de asemenea, o rețea de sprijin și înțelegere pentru cei care trec prin experiențe similare32. Prevenția reprezintă o prioritate și implică educația despre relații sănătoase, dezvoltarea abilităților de comunicare, și recunoașterea semnelor timpurii ale unei relații toxice33.

Pașii către supraviețuire și recuperare

Recunoașterea problemei

Recunoașterea și acceptarea faptului că o relație este toxică reprezintă primul pas în procesul de vindecare34. Acest lucru necesită conștientizarea semnelor de toxicitate și înțelegerea faptului că nimeni nu merită să fie tratat cu lipsă de respect, abuz sau manipulare35. Această realizare poate fi dificilă, mai ales atunci când persoana este prinsă într-o relație de codependență, dar este esențială pentru a începe procesul de recuperare36.

Recunoașterea acestor semne și confruntarea lor, fie prin discuții deschise, fie prin stabilirea unor limite clare, este esențială pentru a preveni deteriorarea relației și a proteja sănătatea mentală și emoțională a persoanelor implicate.

De asemenea, încurajarea transformării tendințelor manipulatoare în scopuri pozitive este un aspect bun pentru combaterea toxicității, așa cum este detaliat în articolul de aici, care subliniază cum putem atinge obiectivele personale într-un mod constructiv. 

Separarea fizică și emoțională

Îndepărtarea de sursa toxică, fie prin separare fizică, fie prin stabilirea unor limite emoționale stricte, este un pas esențial pentru recuperare37. Detoxifierea emoțională presupune distanțarea de influențele negative și reorientarea atenției către propria bunăstare38. Aceasta poate însemna, în unele cazuri, terminarea relației sau reducerea contactului cu persoana toxică, ceea ce permite individului să se recupereze și să își reconstruiască identitatea într-un mediu mai sănătos39.

Căutarea sprijinului

Terapia, fie individuală, fie de grup, poate oferi sprijinul necesar pentru a procesa emoțiile complexe asociate cu relațiile toxice40. Terapeuții pot ajuta la identificarea tiparelor disfuncționale și la dezvoltarea unor strategii sănătoase de coping41. Grupurile de suport oferă un spațiu sigur unde persoanele pot împărtăși experiențele lor și pot învăța din poveștile altora care au trecut prin situații similare, creând o rețea de sprijin esențială în procesul de vindecare42.

Gestionarea relațiilor toxice este un proces complex, influențat cel mai des de experiențele din copilărie, de aceea ajutorul unui specialist potrivit se poate dovedi fundamental, fie psiholog, psihoterapeut sau psihiatru,  în acest parcurs, conform acestui ghid util disponibil aici.

Pe site-ul MedAtlas, există o varietate de cabinete de psihoterapie disponibile în diferite orașe din România. Poți găsi detalii despre cabinete din București, Constanța, Iași și alte locații, fiecare având specialiști care oferă diverse servicii psihoterapeutice. Aceste cabinete sunt ușor de căutat și de filtrat după oraș sau specialitate specifică.

Pentru mai multe informații și pentru a accesa lista completă de cabinete psihoterapeutice, vizitează MedAtlas - Psihoterapie.

Reevaluarea sinelui

Redescoperirea identității personale și reconstruirea stimei de sine sunt vitale pentru vindecare43. Persoanele care au fost într-o relație toxică pot pierde de multe ori sentimentul de sine și încrederea în propriile abilități44. Prin terapie și introspecție, ele pot începe să își redefinească valorile, să își stabilească obiective personale și să își recâștige încrederea în sine45. Acest proces este esențial pentru a preveni repetarea tiparelor toxice în relațiile viitoare46.

Cunoașterea profundă a propriei persoane, inclusiv a valorilor, principiilor și aspirațiilor, reprezintă un fundament esențial în gestionarea relațiilor toxice și a situațiilor tensionate. Această auto-cunoaștere nu doar că ne ajută să înțelegem mai bine cine suntem și ce ne dorim, dar ne permite și să identificăm mai clar limitele și nevoile noastre. 

În plus, gestionarea eficientă a emoțiilor ne oferă instrumentele necesare pentru a naviga cu mai multă îndemânare prin conflicte și provocări. Prin dezvoltarea unei conștientizări profunde a sinelui, putem aborda relațiile dificile cu mai multă claritate și empatie, menținându-ne echilibrați și protejându-ne bunăstarea emoțională.

Construirea unor relații sănătoase

După ce au trecut prin procesul de recuperare, este important ca indivizii să învețe cum să stabilească și să mențină relații sănătoase47. Aceasta include stabilirea de limite clare, comunicarea deschisă și onestă, și cultivarea relațiilor pozitive, bazate pe respect reciproc și sprijin48. În acest fel, persoanele care au supraviețuit relațiilor toxice pot începe să trăiască o viață mai echilibrată și împlinită, construindu-și un cerc de suport sănătos și evitând din nou intrarea în tipare distructive49.

Construirea relațiilor sănătoase se bazează pe câteva principii fundamentale care asigură respectul reciproc și înțelegerea profundă. În primul rând, comunicarea deschisă și sinceră este esențială; exprimarea clară a gândurilor și sentimentelor contribuie la evitarea neînțelegerilor și întărește legătura dintre persoane. În al doilea rând, stabilirea și respectarea limitelor personale, pentru a preveni supraîncărcarea emoțională și a menține un spațiu sigur și confortabil pentru ambele părți. 

De asemenea, dezvoltarea empatiei și a înțelegerii reciproce contribuie la construirea unei conexiuni autentice, în care fiecare individ se simte apreciat și susținut. Nu în ultimul rând, angajamentul față de creșterea și îmbunătățirea continuă a relației, prin eforturi comune și răbdare, ajută la întărirea legăturii și la depășirea provocărilor care pot apărea pe parcurs. Aceste principii, integrate armonios, contribuie la construirea și menținerea unor relații sănătoase și durabile.

Educație și prevenție

Educația despre relațiile sănătoase și dezvoltarea abilităților de comunicare sunt fundamentale pentru prevenirea unor relații toxice în viitor50. Aceasta poate include participarea la cursuri sau ateliere care abordează subiecte precum gestionarea conflictelor, recunoașterea semnelor de abuz, și învățarea modului de a stabili și menține limite sănătoase51. Prin educație și conștientizare, indivizii pot deveni mai bine echipați pentru a construi relații sănătoase și pentru a evita tiparele toxice52.

Dezvoltarea cunoștințelor psihologice, filosofice, medicale și spirituale pentru recunoașterea toxicității și aplicarea strategiilor pentru combaterea acesteia sunt esențiale pentru promovarea unei vieți sănătoase și echilibrate. Înțelegerea profundă a modului în care toxicitatea emoțională, mentală sau fizică ne pot afecta bunăstarea ne permite să identificăm primele semne de toxicitate și să acționăm eficient.

Într-o lume în care stresul, presiunea cotidiană și relațiile toxice ne pot influența adesea echilibrul interior, este esențial să găsim metode eficiente pentru a ne menține starea de bine. Articolul de pe MedAtlas despre cum să îți găsești echilibrul interior oferă pași importanți pentru a restabili armonia interioară prin tehnici de auto-reflecție și mindfulness. 

Prin integrarea perspectivelor psihologice și filosofice, putem dezvolta instrumente și tehnici care să ne ajute să gestionăm impactul negativ al toxicității. În același timp, cunoștințele medicale și spirituale ne oferă resurse valoroase pentru a ne proteja și a ne recupera. Astfel, o abordare holistică este necesară pentru prevenirea și tratarea efectelor dăunătoare ale mediului nostru și ale experiențelor noastre cotidiene.

Dezvoltarea personală ca resursă împotriva toxicității

Dezvoltarea personală este un instrument semnificativ pentru depășirea și combaterea relațiilor toxice, oferindu-ne resursele necesare pentru a ne înțelege pe noi înșine și pentru a ne consolida stima de sine. Prin autocunoaștere și reflecție, putem identifica mai ușor semnele relațiilor nesănătoase și putem dezvolta abilități de a stabili limite clare, evitând astfel implicarea emoțională în astfel de legături. Educația emoțională și psihologică pe care o obținem prin dezvoltare personală ne ajută să recunoaștem și să gestionăm mai eficient manipularea, abuzul emoțional sau alte comportamente toxice, contribuind astfel la eliberarea din relații dăunătoare.

În plus, dezvoltarea personală nu doar că ne ajută să ne vindecăm după experiențe negative, dar joacă și un rol preventiv, întărindu-ne capacitatea de a atrage și menține relații sănătoase. Prin creșterea încrederii în sine și dezvoltarea unei bune comunicări asertive, devenim mai puțin vulnerabili în fața celor care ar putea să ne rănească. În acest fel, dezvoltarea personală ne echipează cu un set de valori și principii solide care ne ghidează alegerile în relații, contribuind astfel la un mediu de viață mai sănătos și armonios.

Pentru a avansa pe drumul dezvoltării personale, este important să acceptăm provocările și oportunitățile care ne ies în cale, așa cum este descris în articolul despre călătoria spre dezvoltare personală, care ne încurajează să îmbrățișăm fiecare pas al acestui proces. Aceste resurse ne pot ghida în căutarea unui trai echilibrat și împlinit.

Concluzie

Relațiile toxice reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea mentală și fizică, având capacitatea de a provoca daune pe termen lung atât individului, cât și societății în ansamblu53. Aceste relații trebuie să fie recunoscute și abordate pentru a menține sănătatea personală și socială54. Eforturile de prevenire și intervenție trebuie să fie continue și susținute, implicând atât educația, cât și sprijinul profesional55. Cercetările viitoare ar trebui să se concentreze pe identificarea unor metode mai eficiente de prevenire și intervenție, astfel încât impactul negativ al relațiilor toxice să fie redus semnificativ, promovând astfel o societate mai sănătoasă și mai echilibrată56.


Referințe

  1. Johnson, S. M. (2018). Hold Me Tight: Seven Conversations for a Lifetime of Love. Little, Brown Spark.

  2. Whitfield, C. L. (1991). Healing the Child Within: Discovery and Recovery for Adult Children of Dysfunctional Families. Health Communications, Inc.

  3. Bowen, M. (1978). Family Therapy in Clinical Practice. Jason Aronson, Inc.

  4. Smith, E. E., & Segal, J. (2022). "Toxic Relationships: Signs, Help, and What to Do." HelpGuide.org. Disponibil la: https://www.helpguide.org/articles/relationships-communication/toxic-relationships.htm 

  5. Schore, A. N. (2003). Affect Dysregulation and Disorders of the Self. W. W. Norton & Company. 

  6. Van der Kolk, B. (2015). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Penguin Books. 

  7. Perry, B. D., & Szalavitz, M. (2017). The Boy Who Was Raised as a Dog: And Other Stories from a Child Psychiatrist's Notebook. Basic Books. 

  8. Courtois, C. A., & Ford, J. D. (2009). Treating Complex Traumatic Stress Disorders. The Guilford Press. 

  9. Herman, J. L. (1997). Trauma and Recovery. Basic Books. 

  10. Felitti, V. J., Anda, R. F., et al. (1998). "Relationship of Childhood Abuse and Household Dysfunction to Many of the Leading Causes of Death in Adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study." American Journal of Preventive Medicine, 14(4), 245-258. 

  11. Bowlby, J. (1988). A Secure Base: Parent-Child Attachment and Healthy Human Development. Basic Books. 

  12. Siegel, D. J. (2012). The Developing Mind: How Relationships and the Brain Interact to Shape Who We Are. The Guilford Press. 

  13. Porges, S. W. (2011). The Polyvagal Theory: Neurophysiological Foundations of Emotions, Attachment, Communication, and Self-Regulation. W. W. Norton & Company. 

  14. Gottman, J. M., & Silver, N. (2015). The Seven Principles for Making Marriage Work: A Practical Guide from the Country's Foremost Relationship Expert. Harmony. 

  15. Lundy, B. (2003). Why Does He Do That? Inside the Minds of Angry and Controlling Men. Berkley Books. 

  16. Stosny, S. (2008). Love without Hurt: Turn Your Resentful, Angry, or Emotionally Abusive Relationship into a Compassionate, Loving One. Da Capo Press. 

  17. Jacobson, N. S., & Gottman, J. M. (1998). When Men Batter Women: New Insights into Ending Abusive Relationships. Simon & Schuster. 

  18. Schiraldi, G. R. (2016). The Self-Esteem Workbook. New Harbinger Publications. 

  19. Young, J. E., & Klosko, J. S. (1993). Reinventing Your Life: The Breakthrough Program to End Negative Behavior and Feel Great Again. Penguin Books. 

  20. Maté, G. (2004). When the Body Says No: Exploring the Stress-Disease Connection. Wiley. 

  21. Tsabary, S. (2010). The Conscious Parent: Transforming Ourselves, Empowering Our Children. Namaste Publishing. 

  22. Aron, E. N. (1997). The Highly Sensitive Person: How to Thrive When the World Overwhelms You. Harmony. 

  23. Brene Brown. (2012). Daring Greatly: How the Courage to Be Vulnerable Transforms the Way We Live, Love, Parent, and Lead. Gotham Books. 

  24. Einarsen, S., Hoel, H., Zapf, D., & Cooper, C. L. (2020). Bullying and Harassment in the Workplace: Theory, Research, and Practice. CRC Press. 

  25. Maslach, C., & Leiter, M. P. (2016). Burnout: The Cost of Caring. Malor Books. 

  26. Bowlby, J. (1969). Attachment and Loss: Vol. 1. Attachment. Basic Books. 

  27. Schore, A. N. (2001). "The Effects of Early Relational Trauma on Right Brain Development, Affect Regulation, and Infant Mental Health." Infant Mental Health Journal, 22(1-2), 201-269. 

  28. Miller, A. (1981). The Drama of the Gifted Child: The Search for the True Self. Basic Books. 

  29. Covey, S. R. (1989). The 7 Habits of Highly Effective People: Powerful Lessons in Personal Change. Free Press. 

  30. Beck, A. T. (2011). Cognitive Therapy of Depression. The Guilford Press. 

  31. Gottman, J. M., & Gottman, J. S. (2017). The Science of Couples and Family Therapy: Behind the Scenes at the "Love Lab". W. W. Norton & Company. 

  32. Yalom, I. D. (2005). The Theory and Practice of Group Psychotherapy. Basic Books.

  33. Thompson, R. A. (2006). "The Development of the Person: Social Understanding, Relationships, Conscience, Self." Handbook of Child Psychology

  34. Glasser, W. (1999). Choice Theory: A New Psychology of Personal Freedom. HarperCollins.

  35. Ellis, A. (2001). Feeling Good: The New Mood Therapy. Harper.

  36. Kabat-Zinn, J. (2013). Full Catastrophe Living: Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. Bantam Books. 

  37. Linehan, M. M. (1993). Cognitive-Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder. The Guilford Press. 

  38. Neff, K. (2011). Self-Compassion: The Proven Power of Being Kind to Yourself. William Morrow Paperbacks. 

  39. Brown, B. (2015). Rising Strong: How the Ability to Reset Transforms the Way We Live, Love, Parent, and Lead. Spiegel & Grau.

  40. Rogers, C. R. (1961). On Becoming a Person: A Therapist's View of Psychotherapy. Houghton Mifflin. 

  41. Johnson, S. M. (2004). The Practice of Emotionally Focused Couple Therapy: Creating Connection. Brunner-Routledge. 

  42. Gabor, M., & Neufeld, G. (2014). Hold On to Your Kids: Why Parents Need to Matter More Than Peers. Ballantine Books. 

  43. Branden, N. (1994). The Six Pillars of Self-Esteem. Bantam Books. 

  44. Gilbert, P. (2009). The Compassionate Mind. New Harbinger Publications. 

  45. Brach, T. (2003). Radical Acceptance: Embracing Your Life with the Heart of a Buddha. Bantam Books. 

  46. Siegel, D. J. (2010). Mindsight: The New Science of Personal Transformation. Bantam Books. 

  47. Hendrix, H. (2008). Getting the Love You Want: A Guide for Couples. St. Martin's Press. 

  48. Tatkin, S. (2016). Wired for Dating: How Understanding Neurobiology and Attachment Style Can Help You Find Your Ideal Mate. New Harbinger Publications. 

  49. Perel, E. (2017). The State of Affairs: Rethinking Infidelity. Harper. 

  50. Fraenkel, P. (2011). Sync Your Relationship, Save Your Marriage: Four Steps to Getting Back on Track. Palgrave Macmillan. 

  51. Cloud, H., & Townsend, J. (2002). Boundaries: When to Say Yes, How to Say No to Take Control of Your Life. Zondervan. 

  52. Feldman, R. S. (2016). The Social Psychology of Relationships. Wiley-Blackwell. 

  53. James, O. (2003). They F** You Up: How to Survive Family Life*. Bloomsbury Publishing.

  54. Hughes, D. A. (2007). Attachment-Focused Family Therapy. W. W. Norton & Company.

  55. Fosha, D., Siegel, D. J., & Solomon, M. (Eds.). (2009). The Healing Power of Emotion: Affective Neuroscience, Development & Clinical Practice. W. W. Norton & Company. 

  56. Rothschild, B. (2000). The Body Remembers: The Psychophysiology of Trauma and Trauma Treatment. W. W. Norton & Company.



Andrei Eugen Drăguț
Andrei Eugen Drăguț

Mă numesc Andrei Eugen Drăguț - gândurile, educația și experiența de viață îmi conturează evoluția personală. Am o pasiune pentru cunoaștere, știință, antreprenoriat, social media și spiritualitate, domenii în care am studiat și contribuit. Ghidat de un bine superior, trăiesc cu bucurie și armonie, promovând schimbul de cunoștințe, cooperarea și grija față de tot ce ne înconjoară.

Îți doresc o călătorie plină de împliniri în viață!

Vezi autorul
Scrie un comentariu

Alte articole din aceeași categorie

Ce minune fac minim 2 litri de apă și 10 minute de mișcare în fiecare zi?
Ce minune fac minim 2 litri de apă și 10 minute de mișcare în fiecare zi?

Medical 15 Decembrie 2022

Apa este principalul constituent al organismului, reprezintă aproximativ 60% din greutatea corporală a unui bărbat adult și 55% din greutatea corporală a unei femei. Consumul de lichide, alături de o activitate fizică regulată, pot produce o stare de bine semnificativă și o bună funcționare a organismului uman. Ce înseamnă hidratarea? Hidratarea este vitală pentru funcțiile de bază ale organismului, precum reglarea temperaturii corpului, buna funcționare a celulelor nervoase, menținerea unei tensiuni arteriale stabile, susținerea digestiei, eliminarea toxinelor. Aproximativ fiecare celulă din corp conține o cantitate importantă de lichide. Creierul funcționează în parametri normali atunci când este hidratat, neuronii sunt alimentați cu nutrienți și sânge oxigenat. Deshidratarea poate afecta capacitatea de concentrare, prelucrare a informației, reținerea lucrurilor pentru o lungă perioadă. Este recomandat să se consume minim 2 litri de apă pe zi, menținerea unui volum adecvat de fluide pot îmbunătăți procesul digestiv, evitând constipația și asigurând o bună funcționare a rinichilor ajutând la eliminarea deșeurilor. Apa acționează ca un lubrifiant pentru muşchi şi articulaţii, ajută la formarea lichidului articular şi prezervă activitatea normală a muşchilor.  Ce beneficii aduce hidratarea? Mai multă energie și productivitate. Deshidratarea poate cauza oboseală și reduce semnificativ buna funcționare a creierului. Dacă simți că aptitudinile tale cognitive nu funcționează corespunzător, s-ar putea să ai nevoie de apă. Performanța fizică îmbunătățită. Activitatea fizică este responsabilă pentru pierderea unei cantități semnificative de fluide din organism. Apa te ajută să îți menții nivelul de performanță atunci când practici exerciții fizice sau ești activ, fără a te simți epuizat. Scăderea în greutate. De multe ori, atunci când crezi că ți-e foame, îți este, de fapt, sete. Consumul de apă este un mod eficient de a controla caloriile pe care le consumi în fiecare zi. Prin urmare, atunci când îți va fi foame, încearcă să bei, mai întâi, un pahar de apă. Buna dispoziție. Atunci când corpul tău este hidratat, acesta funcționează la capacitate maximă, ceea ce te ajută să fii bine dispus. Dacă observi ca ești prost dispus, consumul de apă te poate ajuta. Prevenirea migrenelor. Migrenele sunt adesea cauzate de deshidratare, ceea ce înseamnă ca pot fi ameliorate prin consumul de apă. Este esențial să îți păstrezi corpul hidratat pentru a preveni durerile de cap și migrenele. Cât de importantă este activitatea fizică? Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește activitatea fizică drept orice mișcare a corpului produsă de mușchii scheletici care necesită un consum de energie. Este recomandat minim 10 minute de mișcare în fiecare zi. Activitatea fizică regulată, cum ar fi mersul pe jos, mersul cu bicicleta, practicarea sportului sau recreerea activă, oferă beneficii semnificative pentru sănătate. Devenind mai activi pe tot parcursul zilei în moduri relativ simple, oamenii pot atinge cu ușurință și fără costuri o viață activă. Activitatea fizică regulată ajută la prevenirea și gestionarea bolilor, cum ar fi bolile de inimă, accidentul vascular cerebral, diabetul și unele tipuri de cancer. De asemenea, ajută la prevenirea hipertensiunii arteriale, la menținerea unei greutăți corporale sănătoase și poate îmbunătăți sănătatea mintală, calitatea vieții și bunăstarea. Mai mult, exercițiile fizice stimulează circulația sanguină și oxigenarea organismului, eliminând astfel senzația de oboseală și slăbiciune, care apare deseori atunci când creierul nu primește o cantitate suficientă de oxigen. Mișcarea, alături de o bună hidratare, este o activitate de nelipsit din viața oricărei persoane care dorește să își mențină în stare cât mai bună sănătatea fizică și psihică. Înțelege-ți corpul și oferă-i hidratare și mișcare în fiecare zi!

Tratamentul medicamentos pentru tulburarea cu deficit de atenție (ADHD)
Tratamentul medicamentos pentru tulburarea cu deficit de atenție (ADHD)

Medical 15 Decembrie 2022

ADHD este un subiect din ce în ce mai des întâlnit, însă prea puțin luat în serios de către public. Se estimează că 9.6% din copiii școlari și peste 13% dintre adolescenți suferă de această tulburare la nivel global, însă numerele pot fi mult mai mari datorită unei tendințe de a minimiza simptomele și a diagnostica greșit aceste persoane.  Cea mai eficientă linie de tratament pentru această tulburare este cea medicamentoasă, însă substanțele prescrise în acest sens sunt controlate de stat, deci vin la pachet cu o oarecare stigmă socială.  Este vital, totuși, ca persoanele cu ADHD sau părinții acestora să fie bine informați privind aceste substanțe, întrucât la momentul actual nu există tratamente care să beneficieze de același grad de eficacitate.  Ce este ADHD? Tulburarea hiperkinetică cu deficit de atenție (eng. Attention Deficit Hyperactivity Disorder) este o tulburare de neurodezvoltare, una dintre cele mai comune în rândul copiilor. Simptomele ADHD sunt complexe și sunt, de multe ori, atribuite fie vârstei precoce, fie altor tulburări mentale.  Aceste simptome includ, dar nu se rezumă doar la: dificultăți de concentrare și menținere a atenției pe perioade prelungite; dificultăți în a trece de la o sarcină la alta; impulsivitate și inabilitatea de a controla reacții la diverși stimuli; hiperactivitate sau mișcare excesivă care nu se potrivește contextului; incapacitatea de a începe sau termina sarcini care nu aduc o răsplată imediată; incapacitatea de a aștepta sau întârzia gratificarea pentru anumite activități. Pentru ca un diagnostic de ADHD să fie valid, simptomele trebuie să fi apărut în copilărie și să afecteze viața persoanei respective într-o manieră notabilă. Auzim de multe ori că “toată lumea e un pic ADHD” sau că “toți copiii sunt mai zvăpăiați.” Această psihologie populară este, însă, dăunătoare.  ADHD este o tulburare cronică gravă, considerată dizabilitantă, în unele instanțe. Împotriva ideii generale, această tulburare nu dispare sau nu se vindecă o dată cu trecerea timpului. Copiii cu ADHD pot învăța diverse modalități de a se adapta condiției lor, însă, în funcție de severitatea simptomelor, această tulburare poate cauza probleme semnificative și la o vârstă matură. Ce variante de tratament există pentru ADHD?  Părerile în ceea ce privește această tulburare sunt împărțite, chiar și în rândul terapeuților. Deoarece ADHD nu este o tulburare comportamentală, ci una neurologică, este important ca un diagnostic formal să fie eliberat doar de un medic psihiatru. Recomandăm acest articol despre diferența între medicul psihiatru și psiholog, dacă ai nelămuriri.  Prima linie de tratament pentru ADHD este întotdeauna cea medicamentoasă. Medicii vor recomanda ferm terapia comportamentală ca însoțitor, însă în cele mai multe cazuri, cura medicamentoasă este cea mai eficientă.  Deoarece medicamentele cu care este tratat, în general, ADHD, sunt parte din regimul II (se eliberează pe rețetă galbenă), acest tratament vine la pachet cu o oarecare stigmă. Doctorii sunt precauți în a prescrie astfel de medicamente, iar părinții sunt, deseori sceptici.  Cum funcționează medicamentele pentru ADHD? Cauzele ADHD sunt încă dezbătute de comunitatea științifică, însă unul din efectele studiate ale acestei tulburări îl reprezintă un dezechilibru chimic. Creierele persoanelor cu ADHD folosesc dopamina la o rată mult mai ridicată decât creierele neurotipice (adică ale celor dezvoltate într-un mod normal). Dopamina este principalul neurotransmițător implicat în regularea motivației și atenției.  Când în creierele noastre există un deficit de dopamină, ne simțim letargici, pierduți, plictisiți. Nimic nu ne mulțumește, nu mai avem dorință sau energie să facem nimic. În cazul persoanelor cu ADHD, acest deficit este unul cronic. Dacă dezechilibrul nu este compensat în mod medicamentos, terapia comportamentală are șanse foarte mici să fie eficientă.  Medicamentele stimulante prescrise pentru ADHD funcționează ca o “frână” în procesul de folosire al dopaminei de către creierul pacientului. Ele nu produc mai mult din acest neurotransmițător, însă împiedică receptorii neuronali să consume prea multă dopamină, prea repede.  Astfel, persoana tratată rămâne cu rezerve mai mari de dopamină pe parcursul zilei și reușește să mențină atenția asupra sarcinilor complexe, solicitante, sau plictisitoare. De asemenea, persoana tratată nu mai simte nevoia să suplinească deficitul de dopamină cu mișcare excesivă (un fel de a stimula creierul plictisit) sau comportamente riscante. Îi este mai ușor să își planifice timpul și să ducă la bun sfârșit sarcinile începute.  Este important de știut că medicamentele pentru ADHD se iau pe termen lung. Cum această tulburare nu poate fi vindecată, este comun ca pacienții să urmeze tratamentul medicamentos până simt că pot manageria simptomele de ADHD de unii singuri. Acest proces poate dura chiar ani, însă combinat cu terapia cognitiv comportamentală și sisteme de sprijin exterior, simptomele acestei tulburări pot fi mult diminuate.  Cu toate acestea, trebuie să luăm în considerare faptul că unii pacienți cu simptome severe vor avea nevoie de tratament pe toată durata vieții.  Care este statutul regulatoriu al medicamentelor pentru ADHD în România?  Pe teritoriul Europei, regulamentele vis-a-vis de medicamentele stimulante diferă. De-a lungul timpului, a existat impresia că ADHD este o tulburare strict pediatrică și că nu poate afecta persoanele adulte. Această părere începe să fie părăsită de comunitatea științifică, odată cu apariția a din ce în ce mai multe studii care arată opusul.  Legislația privind tratamentul medicamentos, însă, a rămas neschimbată. În România, medicii pot prescrie medicamente stimulante copiilor și adolescenților, până la vârsta de 18 ani. Dacă un diagnostic formal a fost pus înainte de această vârstă, iar simptomele persistă și post adolescență, tratamentul medicamentos poate continua, la discreția medicului psihiatru.  Totuși, dacă un diagnostic formal nu a fost obținut de pacient înaintea vârstei de 18 ani, legea nu permite prescrierea acestor medicamente, chiar dacă simptomele au fost prezente și în copilărie. Acest statut legislativ este împărțit cu Bulgaria, Grecia, Cehia, Slovacia, Slovenia, Croația, Franța, Estonia, Letonia și Lituania.  În Italia, medicamentele stimulante nu pot fi prescrise adulților, indiferent de vârsta la care aceștia au fost diagnosticați. La polul opus, cu aprobare pentru medicamentele stimulante la vârsta adultă, chiar și cu un diagnostic târziu se află Norvegia, Suedia, Finlanda, Islanda, Germania, Spania, Portugalia, Austria și Ungaria.  În Statele Unite, psihiatrii pot prescrie copiilor, cât și adulților, medicamente pe bază de metilfenidat sau amfetamină. În Europa, medicamentele pe bază de amfetamină (eg. Adderall) sunt complet interzise.  Ce medicamente sunt prescrise pentru ADHD?  Principalul tratament pentru ADHD prescris în România este cel pe bază de metilfenidat. Substanța este comercializată sub numele de Concerta în Europa, sau Ritalin în Statele Unite.  În România, Concerta poate fi prescris în trei dozaje diferite – 18mg, 36mg sau 54mg. Medicul psihiatru va începe tratamentul cu cel mai mic dozaj, urmând să titreze medicamentul în funcție de rezultatele pacientului.  Deoarece simptomele ADHD pot fi ușor confundate, iar medicamentele stimulante pot avea diverse efecte adverse neplăcute, medicul psihiatru poate încerca alte linii de tratament în stadiul inițial.  De multe ori, se încearcă tratamentul cu medicamente antidepresive, cum ar fi Coaxil sau Cipralex. Unii doctori prescriu medicamente din familia racetamelor, care sunt folosite pentru a trata degenerarea cognitivă la persoanelor vârstnice, însă acestea sunt mai mult un bandaj decât un tratament, întrucât nu adresează cauza tulburării, ci doar maschează efectele acesteia. Un astfel de medicament este Pramistar.  Un medicament care se poate dovedi eficient atunci când stimulantele nu sunt o soluție este atomoxetina (sub numele Strattera). Acesta îmbunătățește simptomele de neatenție și memorie, însă fără a impune un dezechilibru chimic marcant asupra sistemului nervos.  Deși nu este la fel de eficient ca psihostimulantele, Strattera a fost testat extensiv cu rezultate promițătoare și nu se este o substanță controlată (deci o prescripție medicală pentru acesta poate fi obținută destul de ușor).  Efectele secundare ale medicamentelor stimulante Efectele adverse asociate uneori tratamentului cu medicamente stimulante reprezintă motive pentru care medicii, pacienții sau părinții încearcă să le evite. Deși tratamentul cu aceste substanțe într-un mediu controlat (adică cu supravegherea medicului psihiatru) este în general sigur, unii pacienți experimentează reacții precum: scăderea apetitului: insomnii sau dificultăți în a adormi conform unui program; nervozitate sau agitație; amețeală; dureri de cap sau stomac; creșterea frecvenței cardiace; schimbarea tonului afectiv; anxietate. Medicul psihiatru poate recomanda diverse medicamente în paralel cu tratamentul pentru ADHD, cele mai comune fiind antidepresivele și anxioliticele (medicamente pentru scăderea stărilor de anxietate). În unele instanțe, aceștia pot recomanda și antipsihotice pentru tratarea agitației sau agresivității.  *** Referințe: Centers for Disease Control and Prevention. (2022, August 9). What is ADHD? Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved December 9, 2022, from https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/facts.html#:~:text=ADHD%20is%20one%20of%20the,)%2C%20or%20be%20overly%20active.  Centers for Disease Control and Prevention. (2022, August 9). Data and statistics about ADHD. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved December 9, 2022, from https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html  Chappuy, M., Boulanger, A., Nourredine, M., Fourneret, P., & Rolland, B. (2020, January 1). Disparate regulatory status of methylphenidate for adults with ADHD across Europe. The Lancet Psychiatry. Retrieved December 9, 2022, from https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(19)30482-1/fulltext  Concerta: Uses, dosage & side effects. Drugs.com. (n.d.). Retrieved December 9, 2022, from https://www.drugs.com/concerta.html 

Luxația scapulo-humerală
Luxația scapulo-humerală

Medical 03 August 2023

  1. Ce este scapula? Ce este humerusul? Scapula - este un os lat, pereche, situat în partea postero-superioară a toracelui. Intră în componența centurii scapulare. Humerusul - este un os lung, pereche, denumit și “osul brațului”.   2. Ce este luxația scapulo-humerală? Luxația reprezintă momentul în care porțiunea superioară a humerusului pierde contactul cu cavitatea glenoidă a scapulei. Acest fapt se poate datora unui traumatism violent la nivelul umărului. Luxația scapulo-humerală este mult mai întâlnită la adulți, comparativ cu copii. Adesea, ea este însoțită și de fracturi la nivelul extremității proximale a humerusului sau la nivelul gleznei.   3. Cât de întâlnită este Luxatia scapulo-humerală? În cazul pacienților tineri, 20-30 ani, aceasta este mult mai întâlnită în cazul persoanelor de sex masculin. La grupa de vârstă 60-80 ani, luxația  este prezentă la femei mai mult, comparativ cu bărbații. 4. Cauze  Accidentele de circulație, traumatismele prin cădere, traumatismele sportive sunt unele dintre cele mai întâlnite cauze pentru producerea luxației scapulo-humerale.  5. Simptomatologie Principalele simptome identificate sunt: durerea la nivelul umărului; cracmente (trosnituri); imposibilitatea realizării mișcărilor la nivelul umărului afectat; furnicături, senzație de amorțeală; deformare vizibilă la nivelul umărului. 6. Diagnostic Diagnosticul se stabilește în urma unui examen clinic amănunțit, precum și prin metode radiologice (radiografia umărului). 7. Tratament În cazul luxațiilor scapulo-humerală, tratamentul este de urgență, este necesară reducerea luxației de la nivelul umărului afectat, prin manevre specifice de reducere închisă și analgo-sedare.  După reducerea luxației, membrul superior afectat va fi imobilizat timp de 3 săptămâni într-un bandaj sau orteză. În momentul în care, luxația de umăr nu se poate reduce în camera de gardă, este necesară intervenția chirurgicală de urgență pentru reducerea deschisă a acesteia, astfel prevenind ulterioare leziuni la nivelul capului humeral. În cazul luxațiilor recidivante, reducerea închisă nu va mai fi suficientă, astfel, va fi nevoie și de o intervenție chirurgicală, pentru a reface structurile articulare afectate. 8. Recuperarea dupa luxatia scapulo-humerală Recuperarea începe imediat după reducerea și imobilizarea membrului superior afectat. Pacientul în aproximativ 6-12 săptămâni își reia mișcările aproximativ complete la nivelul umărului, cu un program de kinetoterapie adecvat anterior. În aproximativ 12-24 de săptămâni, pacienții își pot relua activitățile sportive pe care le practicau anterior traumatismului, evident cu un program de recuperare bine stabilit anterior.  

Fractura epifizei distale a radiusului 
Fractura epifizei distale a radiusului 

Medical 12 Iulie 2023

1. Ce este radiusul ? Ce înseamnă fractura epifizei distale a radiusului ?  Radiusul (cubitus) reprezintă unul dintre cele 2 oase ce intră în componența antebrațului. Radiusul este osul cel mai lung al antebratului. În momentul în care apare o fractură (ruptură) în partea distală a radiusulu i(în regiunea încheieturii mâinii), atunci înseamnă că avem o fractură a epifizei distale a radiusului.  2. Cât de întâlnită este FEDR ?  Conform unui studiu realizat în anul 2020, FEDR apar mai frecvent la persoanele de sex feminin, în grupa de varsta 50-89 ani. Evident, persoanele de sex masculin sunt la fel de vulnerabile, însă, incidența este mult mai redusă.  3. Cauzele  În cazul persoanelor tinere, cauzele sunt traumatismele de intensitate ridicată (căderi de pe scări, bicicletă, accidente de circulație). Pentru persoanele vârstnice, mai ales de sex feminin (fiind osteoporotice), traumatismele pot fi de intensitate mult mai redusă.  4. Simptomatologie  Durerea intensă la nivelul articulației mâinii, este unul dintre principalele simptome. De asemenea, poate să apară:  A. edemul (umflătura) articulației;  B. deformarea articulației în mod specific (în funcție de tipul fracturii - a se consulta medicul);  C. furnicături, senzație de amorțeală;  D. imposibilitatea realizării mișcărilor mâinii.  5. Diagnostic Întotdeauna diagnosticul unei fracturi se face prin intermediul examenelor radiologice (radiografie pumn F+P) și prin examenul clinic. Dacă suspectați o astfel de fractură, nu ezitați să mergeți la medic. 6. Tratament  În cazul FEDR există posibilitatea tratamentului chirurgical/ortopedicv (nechirurgical).  Tratamentul ortopedic  - este necesară reducerea închisă a fracturii(poziționarea corectă a oaselor) prin manevre de tracțiune  - membrul superior fiind imobilizat într-un aparat gipsat pentru aproximativ 6 săptămâni.  Tratamentul chirurgical  - în momentul în care prin reducerea închisă a fracturii, nu se poate corecta poziția vicioasă a osului, se recurge la intervenția chirurgicală. - osteosinteza cu placă și șuruburi, broșe  - în cazul unei fracturi deschise este necesară osteosinteza cu fixator extern.  7. Recuperarea după FEDR  Kinetoterapia și fizioterapia sunt 2 elemente foarte importante în recuperarea după o astfel de fractură. Indiferent de modalitatea de tratament, pacientul trebuie sa inițieze un program de kinetoterapie în vederea redobândirii activității complete musculare și articulare a membrului superior. 

Cum reducem inflamația prin metoda Wim Hof
Cum reducem inflamația prin metoda Wim Hof

Medical 10 August 2023

Inflamația reprezintă un factor de risc la nivel global, care declanșează boli cardiovasculare, sau poate să le agraveze pe cele existente. Bolile cardiovasculare reprezintă principala cauză de deces la nivel mondial, cu un procent de peste 30%, inclusiv în România. România ocupă locul 2 la rată mică de speranță de viață Starea de sănătate a românilor este una dintre cele mai afectate din Uniunea Europeană. Țara noastră este pe locul doi, cu cea mai mică speranță de viață din UE, după Bulgaria, cu vârsta medie de aproximativ 74 ani, față de media europeană de aproximativ 80 ani (Coronary Heart Disease in Romania, 2020). Aproximativ 1 din 2 români au hipertensiune arterială, 1 din 2 sunt supraponderali (10% obezi), iar 1 din 4 sunt fumători (Coronary Heart Disease in Romania, 2020; Romania - Obesity Prevalence, 2019; Romania Smoking Rate 2000-2023, 2019; Popa et al., 2016). Pe de altă parte, un articol din 2021 arată că 70% din ameliorarea stării de sănătate a românilor ar veni din urma intervențiilor de prevenție (medicamentoase) și a celor legate de stilul de viață, precum reducerea fumatului și a consumului de alcool. La fel de important ar fi un stil de viață, care include activitatea fizică și controlul greutății (Bujor et al., 2021). Inflamația joacă un rol important pentru sănătatea și starea de spirit. Inflamația este răspunsul natural al organismului la diferite răni, infecții sau stres. Aceasta constă în activarea sistemului imunitar și eliberarea mai multor substanțe chimice care ajută la combaterea agenților dăunători și promovează vindecarea. Cu toate acestea, atunci când inflamația devine cronică sau excesivă, poate avea efecte negative asupra organismului. Cum afectează inflamația, sănătatea mintală Alterarea activității neurotransmițătorilor, cum ar fi serotonina, dopamina sau  glutamat (Schmidt, 2021). Contribuirea la atrofierea creierului și la deficiențe cognitive. Afectarea receptorilor de cortizol, determinând o supraactivare a axei hipotalamo-hipofizo-suprarenală – determinant semnificativ pentru tulburări afective și cardiovasculare (Iob et al., 2020; Jokinen & Nordström, 2009; Panagiotou et al., 2021; Tafet & Nemeroff, 2020) Serotonina și dopamina joacă un rol în reglarea emoțională, în pofta de mâncare, în somn și memorie. Dopamina ne ajută să ne mișcăm, să rămânem motivați și să ne simțim recompensați. Legătura dintre serotonină și depresie Pentru mult timp, încă din anii 60’, comunitatea științifică a considerat că depresia este cauzată de un nivel scăzut al serotoninei, însă acest lucru s-a dovedit a nu fi adevărat (Moncrieff et al., 2022). În alte cuvinte, nu există o relație concretă între nivelul de serotonină și depresie, iar oricare ar fi beneficiile oferite de antidepresive, acestea nu au o legătură directă cu un nivel scăzut de serotonină. Inflamația, în schimb, are o astfel de legătură cu simptomele de depresie (Dantzer et al., 2008; Iob et al., 2020; Penninx et al., 2022).      Inflamația, în special cea cronică, reprezintă deci un factor de risc pentru sănătatea mintală și cardiovasculară, contribuind la o slabă capacitate de reglare emoțională și o degradare la nivel cerebral. Principalele cauze comune ale inflamației Cauze comune ale inflamației includ (Kraybill, 2019; Ma et al., 2022; Schmidt, 2021): Expunere de lungă durată la stres; Consum excesiv de zahăr (doza recomandată este de aproximativ 5-10% din cantitatea totală de calorii, care poate însemna 25-50g de zahăr); Consum de grăsimi procesate (ex. cele din prăjeli); Boli autoimune, infecții virale/bacteriene, sau alergii; Expunere la toxine și poluanți (care includ pesticidele, mucegaiul, amoniacul, monoxidul de carbon, oxidele de azot, și altele); Subnutriția (lipsa de micro sau macronutrienți, de la vitamine și minerale, la carbohidrați, proteine și grăsimi). Pentru a minimiza riscurile inflamației, trebuie să luăm în considerare cauzele menționate mai sus și în plus, sunt recomandate: Somnul calitativ: încercați să dormiți cel puțin șapte ore de somn pe noapte și urmați bune practici de igienă a somnului, Evitarea fumatului: fumatul poate provoca stres oxidativ și inflamații în organism și în creier; Gestionarea stresului: activitatea fizică și tehnici de reducere a stresului pot reduce stresul și inflamația Inflamația și conexiunea cu tulburările psihiatrice Inflamația nu este legată numai de depresie, ci și de alte tulburări psihiatrice, precum tulburarea bipolară, tulburările de anxietate, cele de personalitate și chiar și de schizofrenie (Andrew H. Miller, 2018). Inflamația și declanșarea depresiei  Inflamația este ca o alarmă de incendiu care se declanșează atunci când există un pericol în casă, cum ar fi fumul sau flăcările. Când alarma de incendiu se declanșează, vă spune să faceți ceva pentru a stinge focul și a vă proteja. Acest lucru este bun, deoarece vă ajută să supraviețuiți. Dar, uneori, alarma de incendiu se poate declanșa chiar și atunci când nu există foc sau fum în casă. Acest lucru este rău, pentru că vă face vă simțiți stresați și speriați fără motiv. Depresia este ca atunci când alarma de incendiu se declanșează atât de des, încât nu mai știi ce ar trebui să faci. Deși te stresează, nu o poți opri. Stresul devine normal. Vestea bună este că există modalități de a opri alarma, sau de a o face mai puțin zgomotoasă. Metoda Wim Hof ajută la sănătatea mintală Metoda Wim Hof ar putea fi o astfel de modalitate, care ajută și ameliorează inflamația. Ea este o tehnică care îmbină exerciții de respirație și expunere graduală, controlată la frig, pentru a ajuta la îmbunătățirea sănătății fizice și mintale. Aceasta a fost dezvoltată de Wim Hof, un atlet olandez, cunoscut și sub numele de "The Iceman" pentru capacitatea sa de a rezista la temperaturi extrem de scăzute. Trebuie menționat faptul că această metodă este în continuă cercetare și că trebuie abordată cu atenție. Mecanismele Metodei Wim Hof (MWH) au de-a face cu felul în care corpul uman reacționează la expunerea intermitentă la stres. Practic, MWH are la bază doi stresori fundamentali: alcaloza respiratorie & hipoxia (creșterea, respectiv scăderea nivelului de oxigen din corp), prin expunerea la frig. În astfel de condiții, corpul eliberează adrenalină, care facilitează la rândul său eliberarea temporară de proteine cu rol de protecție. În 2014, un studiu experimental a arătat că este posibil ca respirația de tip Wim Hof, prin mecanismul adrenergic menționat mai sus, să combată în mod semnificativ simptomele raportate ale bacteriei E. Coli. Printre beneficiile metodei Wim Hof pentru sănătate se numără (Kopplin & Rosenthal, 2022; Kox et al., 2014; Muzik et al., 2018; Zwaag et al., 2020): reducerea inflamației prin scăderea nivelului de citokine pro-inflamatorii (substanțe chimice care favorizează inflamația) și creșterea nivelului de citokine antiinflamatorii (substanțe chimice care reduc inflamația); îmbunătățirea stării de spirit prin creșterea nivelurilor de endorfine și dopamină; îmbunătățirea cogniției prin creșterea fluxului sanguin și a livrării de oxigen către creier; stimularea sistemului imunitar și facilitarea reglării sistemului nervos. Metoda Wim Hof este o modalitate relativ nouă și alternativă pentru îmbunătățirea sănătății. Necesită angajament și expunere graduală. Pentru cei interesați să încerce, instructori români organizează ocazional evenimente dedicate exersării acestei metode, precum Bogdan Bănculescu, Ștefan Chihaia, sau Lucia - Andreea Haidău. Pentru persoanele în vârstă, sau cele cu probleme cardiovasculare, ar fi strict recomandat, ca încercarea unei astfel de experiențe să fie acompaniată de astfel de instructori și de aprobarea medicului, întrucât specificul metodei implică momente de puls și tensiune arterială ridicate (Citherlet et al., 2021; Hallenberg, 2022). Astfel de persoane pot căuta în continuare să participe, însă sub atenția unui instructor și cu aprobarea medicului. Procedura metodei Wim Hof Metoda Wim Hof însumează în principiu două tipuri de activitate: Exercițiile de respirație; Expunerea la frig; Acestea sunt fundamentate pe un principiu de angajament, răbdare și determinare. Cele două tipuri de activitate pot contribui la îmbunătățirea sănătății și a dispoziției. Exercițiile de respirație au ca scop o activare alternantă a subsistemelor nervoase vegetative, a celui simpatic și a celui parasimpatic. Sistemul nervos simpatic este responsabil de răspunsul simpato-adrenal, de luptă, prin care se activează secreția de adrenalină și noradrenalină. Cel parasimpatic favorizează reacția opusă, de relaxare și regenerare a organismului după stres. Cum se fac exercițiile de respirație  Structura exercițiilor de respirație este următoarea: 30-40 de inhalări complete, urmate de exhalări parțiale (activarea sistemului simpatic). Exhalare completă urmată de o perioadă de ținere a respirației (activarea sistemului parasimpatic). Inhalare completă, menținută pentru 15 secunde înainte de exhalare. În timpul acesta, pot apărea schimbări fiziologice temporare precum furnicături, amețeală, sau chiar și pierderi temporare a conștiinței, datorită schimbărilor nivelului de oxigen din corp. Acestea sunt în mod normal inofensive și dispar după terminarea exercițiului de respirație. Cu toate acestea, unele persoane le pot găsi inconfortabile sau neplăcute și pot indica o exagerare sau o afecțiune medicală, care face ca tehnica aceasta să fie nepotrivită pentru ele. Expunerea la frig poate lua mai multe forme. Cea mai populară și accesibilă este dușul rece. Persoanele care ajung să practice metoda, încep cu un duș Scoțian, adică un duș normal, încheiat cu 10-30 de secunde de expunere la apă rece. Andrew Huberman, un cercetător american în neuroștiințe, indică faptul că beneficiile expunerii la frig sunt obținute atunci când acestea însumează într-o săptămână 11 minute. Temperatura apei trebuie să fie inconfortabilă, dar tolerabilă. Expuneri mai intense sau de mai lungă durată se pot face, însă dovezile din cercetare indică durata optimă de expunere, cea de 11 minute.    De reținut Inflamația reprezintă un răspuns biologic complex, prin care organismul luptă împotriva factorilor patogeni. Inflamația cronică sau excesivă este un factor ce contribuie la o stare de sănătate precară la nivel global. Un stil de viață axat pe ameliorarea inflamației ar aduce beneficii foarte mari. Expunerea graduală la frig reprezintă o posibilitate nemedicamentoasă de a reduce inflamația și de a îmbunătăți în general propria sănătate. Metoda Wim Hof reprezintă o formă de angajament într-un stil de viață sănătos, care include expunere la frig și exerciții de respirație.   Referințe: Andrew H. Miller, M. (2018). Five Things to Know About Inflammation and Depression (Vol. 35). MJH Life Sciences. https://www.psychiatrictimes.com/view/five-things-know-about-inflammation-and-depression Bujor, M., Cierkowska, A., Dorling, G., Dragan, R., Filip, A., Remes, J., & Vukojevic, M. (2021). How prioritizing health can be a prescription for Romania’s prosperity. November. Citherlet, T., Crettaz von Roten, F., Kayser, B., & Guex, K. (2021). Acute Effects of the Wim Hof Breathing Method on Repeated Sprint Ability: A Pilot Study. Frontiers in Sports and Active Living, 3, 700757. https://doi.org/10.3389/FSPOR.2021.700757 Coronary Heart Disease in Romania. (2020). World Health Organization. https://www.worldlifeexpectancy.com/romania-coronary-heart-disease Dantzer, R., O’Connor, J. C., Freund, G. G., Johnson, R. W., & Kelley, K. W. (2008). From inflammation to sickness and depression: When the immune system subjugates the brain. Nature Reviews Neuroscience, 9(1), 46–56. https://doi.org/10.1038/nrn2297 Hallenberg, K. (2022). The Wim Hof Methods Effect on Heart Rate Variability and Subjective Well-Being. http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:his:diva-21610 Iob, E., Kirschbaum, C., & Steptoe, A. (2020). Persistent depressive symptoms, HPA-axis hyperactivity, and inflammation: the role of cognitive-affective and somatic symptoms. Molecular Psychiatry, 25(5), 1130–1140. https://doi.org/10.1038/s41380-019-0501-6 Jokinen, J., & Nordström, P. (2009). HPA axis hyperactivity and cardiovascular mortality in mood disorder inpatients. Journal of Affective Disorders, 116(1–2), 88–92. https://doi.org/10.1016/J.JAD.2008.10.025 Kopplin, C. S., & Rosenthal, L. (2022). The positive effects of combined breathing techniques and cold exposure on perceived stress: a randomised trial. Current Psychology. https://doi.org/10.1007/s12144-022-03739-y Kox, M., Van Eijk, L. T., Zwaag, J., Van Den Wildenberg, J., Sweep, F. C. G. J., Van Der Hoeven, J. G., & Pickkers, P. (2014). Voluntary activation of the sympathetic nervous system and attenuation of the innate immune response in humans. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 111(20), 7379–7384. https://doi.org/10.1073/PNAS.1322174111/-/DCSUPPLEMENTAL/PNAS.1322174111.SM02.AVI Kraybill, O. G. (2019). Inflammation and Mental Health Symptoms. Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/us/blog/expressive-trauma-integration/201905/inflammation-and-mental-health-symptoms Ma, X., Nan, F., Liang, H., Shu, P., Fan, X., Song, X., Hou, Y., & Zhang, D. (2022). Excessive intake of sugar: An accomplice of inflammation. Frontiers in Immunology, 13(August), 1–12. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.988481 Moncrieff, J., Cooper, R. E., Stockmann, T., Amendola, S., Hengartner, M. P., & Horowitz, M. A. (2022). The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Molecular Psychiatry, May, 1–14. https://doi.org/10.1038/s41380-022-01661-0 Muzik, O., Reilly, K. T., & Diwadkar, V. A. (2018). “Brain over body”–A study on the willful regulation of autonomic function during cold exposure. NeuroImage, 172, 632–641. https://doi.org/10.1016/J.NEUROIMAGE.2018.01.067 Panagiotou, C., Lambadiari, V., Maratou, E., Geromeriati, C., Artemiadis, A., Dimitriadis, G., & Moutsatsou, P. (2021). Insufficient glucocorticoid receptor signaling and flattened salivary cortisol profile are associated with metabolic and inflammatory indices in type 2 diabetes. Journal of Endocrinological Investigation, 44(1), 37–48. https://doi.org/10.1007/S40618-020-01260-2/METRICS Penninx, B. W. J. H., Benros, M. E., Klein, R. S., & Vinkers, C. H. (2022). How COVID-19 shaped mental health: from infection to pandemic effects. Nature Medicine 2022 28:10, 28(10), 2027–2037. https://doi.org/10.1038/s41591-022-02028-2 Popa, S., Moţa, M., Popa, A., Moţa, E., Serafinceanu, C., Guja, C., Catrinoiu, D., Hâncu, N., Lichiardopol, R., Bala, C., Popa, A., Roman, G., Radulian, G., Timar, R., & Mihai, B. (2016). Prevalence of overweight/obesity, abdominal obesity and metabolic syndrome and atypical cardiometabolic phenotypes in the adult Romanian population: PREDATORR study. Journal of Endocrinological Investigation, 39(9), 1045–1053. https://doi.org/10.1007/S40618-016-0470-4 Romania - obesity prevalence. (2019). World Obesity Federation Global Obesity Observatory. https://data.worldobesity.org/country/romania-178/#data_prevalence Romania Smoking Rate 2000-2023. (2019). Macrotrends. https://www.macrotrends.net/countries/ROU/romania/smoking-rate-statistics Schmidt, C. (2021). Inflammation and Brain Health. Harvard Medicine Magazine. https://magazine.hms.harvard.edu/articles/inflammation-and-brain-health Tafet, G. E., & Nemeroff, C. B. (2020). Pharmacological Treatment of Anxiety Disorders: The Role of the HPA Axis. Frontiers in Psychiatry, 11(May), 1–11. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00443 Zwaag, J., Horst, R., Blaženovic, I., Stoessel, D., Ratter, J., Worseck, J. M., Schauer, N., Stienstra, R., Netea, M. G., Jahn, D., Pickkers, P., & Kox, M. (2020). Involvement of Lactate and Pyruvate in the Anti-Inflammatory Effects Exerted by Voluntary Activation of the Sympathetic Nervous System. Metabolites, 10(4). https://doi.org/10.3390/METABO10040148  

Un stil de viață sănătos prin terapii alternative
Un stil de viață sănătos prin terapii alternative

Medical 04 August 2023

În ultimii ani, terapiile alternative au câștigat popularitate ca abordări complementare ale medicinei convenționale, în promovarea bunăstării generale și tratarea diferitelor afecțiuni de sănătate. Aceste terapii cuprind o gamă diversă de practici, adesea înrădăcinate în tradiții antice și filozofii holistice. Atunci când sunt combinate cu un stil de viață sănătos, terapiile alternative pot avea un impact profund asupra sănătății fizice, mentale și emoționale. Înțelegerea terapiilor alternative Terapiile alternative sunt practici neconvenționale, care urmăresc să îmbunătățească sănătatea prin abordarea dezechilibrelor de bază, care pot duce la îmbolnăvire. Aceste terapii adoptă adesea o perspectivă holistică, luând în considerare interconexiunea minții, corpului și spiritului. Unele terapii alternative comune includ acupunctura, medicina pe bază de plante, yoga, meditația, îngrijirea chiropractică, aromaterapia și terapia prin masaj, printre altele. În timp ce dovezile științifice care susțin unele dintre aceste practici variază, mulți oameni oferă rezultate și experiențe pozitive cu aceste terapii. Beneficiile terapiilor alternative a. Abordare holistică: terapiile alternative se concentrează pe tratarea întregii persoane, mai degrabă decât doar pe simptome. Prin abordarea cauzelor fundamentale ale problemelor de sănătate, aceste terapii promovează vindecarea pe termen lung și încurajează echilibrul general. b. Efecte secundare reduse: spre deosebire de unele tratamente medicale convenționale, terapiile alternative au adesea efecte secundare minime, ceea ce le face opțiuni atractive pentru cei care caută intervenții blânde și lipsite de durere. c. Conștientizare de sine îmbunătățită: practici precum meditația și yoga pot duce la creșterea conștientizării sinelui, ajutând oamenii să-și înțeleagă mai bine emoțiile, gândurile și senzațiile fizice. d. Reducerea stresului: multe terapii alternative, cum ar fi terapia prin masaj și aromaterapia, sunt eficiente în reducerea nivelului de stres și în promovarea relaxării. e. Calitatea vieții îmbunătățită: terapiile alternative pot îmbunătăți calitatea generală a vieții prin sprijinirea sănătății fizice, reducerea durerii și ameliorarea bunăstării emoționale. Sinergia cu un stil de viață sănătos a. Sănătatea fizică: un stil de viață sănătos include activitate fizică regulată, o dietă echilibrată și un somn adecvat. Atunci când sunt combinați cu terapii alternative, acești factori ai stilului de  viață pot funcționa sinergic pentru a îmbunătăți sănătatea fizică și pentru a stimula mecanismele naturale de vindecare ale organismului. b. Bunăstare mentală și emoțională: Meditația, practicile de mindfulness și yoga sunt cunoscute pentru un impact pozitiv asupra sănătății mentale și emoționale. Atunci când sunt integrate într-un stil de viață sănătos, pot reduce anxietatea, depresia și pot îmbunătăți bunăstarea mentală generală. c. Managementul bolilor cronice: terapiile alternative pot completa tratamentele medicale convenționale în gestionarea bolilor cronice precum diabetul, hipertensiunea arterială și artrita. Prin adoptarea unui stil de viață sănătos și încorporarea acestor terapii, pacienții pot experimenta simptome reduse. d. Abordare preventivă: atât terapiile alternative, cât și un stil de viață sănătos pun accentul pe prevenție și nu doar pe tratarea problemelor de sănătate existente.  e. Împuternicirea personală: angajarea în terapii alternative și adoptarea unui stil de viață sănătos oferă pacienților putere să își asume un rol activ în bunăstarea lor. Acest sentiment de control asupra sănătății cuiva poate duce la creșterea motivației și a dăruirii, pentru menținerea unui stil de viață sănătos. Integrarea terapiilor alternative în viața de zi cu zi a. Practici minte-corp: meditația, yoga, tai chi și qigong în rutina zilnică promovează relaxarea, reducerea stresului și stabilirea clarității mentale. b. Medicina pe bază de plante: se poate practica prin utilizarea suplimentelor din plante și a ceaiurilor cunoscute pentru proprietățile lor vindecătoare, dar este necesară consultarea adecvată cu un specialist în plante medicinale sau cu un furnizor de servicii medicale. c. Terapii fizice: din acestea fac parte terapia prin masaj sau îngrijirea chiropractică, pentru a atenua disconfortul fizic, a îmbunătăți circulația și a menține sănătatea musculoscheletică. d. Nutriție: terapiile alternative implică o dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase pentru a oferi nutrienți esențiali, pentru sănătatea generală. În concluzie, terapiile alternative oferă o completare valoroasă medicinei convenționale, promovând o abordare holistică a sănătății și bunăstării. Atunci când sunt integrate cu un stil de viață sănătos care include activitate fizică, alimentație adecvată și bunăstare mentală, aceste terapii ne pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Cu ajutorul terapiilor alternative și al unui stil de viață sănătos, ne putem angaja într-o călătorie către o viață mai echilibrată și mai împlinită.

Unități Premium

Deții o unitate medicală și dorești să îți crești prezența online? Înregistrează-te GRATUIT acum

Abonează-te și rămâi informat

Abonează-te pentru a primi cele mai recente noutăți și evenimente.
Rămâi conectat la informații medicale pentru sănătatea ta!