Când auzim de tuse frecventă, primul gând merge spre o infecție respiratorie, alergii sau chiar probleme pulmonare cronice. Totuși, există o cauză mai puțin cunoscută, dar extrem de des întâlnită: refluxul gastroesofagian și faringita de reflux. Practic, stomacul – nu plămânii – poate fi responsabil pentru iritația gâtului și episoadele de tuse care nu trec cu siropuri sau antibiotice.
Ce este faringita de reflux?
Faringita de reflux este o inflamație a faringelui cauzată de acidul gastric sau conținutul stomacului care urcă pe esofag și ajunge până în gât. Această formă de iritație se deosebește de o simplă răceală prin faptul că nu este cauzată de virusuri sau bacterii, ci de aciditate excesivă.
De multe ori, pacienții se plâng de:
- tuse seacă, persistentă, mai ales noaptea sau dimineața;
- senzația de nod în gât sau iritație;
- răgușeală;
- durere ușoară sau arsură la înghițire;
- senzația de gât uscat chiar și după hidratare;
- episoade de tuse după masă.
Cum se deosebește de o problemă pulmonară?
Tusea de cauză respiratorie (bronșită, astm, infecții virale) se însoțește de obicei de:
- febră,
- secreții nazale,
- expectorație,
- dificultăți de respirație.
În schimb, tusea provocată de reflux apare:
- mai ales în poziție culcată (noaptea sau dimineața);
- după mese copioase, picante sau grase;
- fără alte semne tipice de infecție respiratorie.
Un detaliu important: mulți pacienți tratează luni întregi această tuse ca pe o răceală, folosesc siropuri sau antibiotice, dar fără rezultat. Explicația? Plămânii nu sunt problema, ci stomacul și refluxul.
De ce apare refluxul și cum afectează gâtul
Refluxul gastroesofagian apare atunci când sfincterul esofagian inferior (valva care separă stomacul de esofag) nu funcționează corect. Acidul și sucurile digestive urcă spre esofag, uneori până în gât, unde produc inflamație.
Factorii favorizanți includ:
- mesele abundente, bogate în grăsimi;
- cafeaua și alcoolul;
- ciocolata și dulciurile concentrate;
- fumatul;
- obezitatea și sedentarismul;
- anumite medicamente care relaxează sfincterul esofagian.
La nivelul gâtului, acidul gastric produce iritarea mucoasei, ducând la faringită de reflux. Aceasta poate fi confundată ușor cu o infecție cronică sau chiar cu astm.
Complicațiile faringitei de reflux
Dacă nu este tratată, această problemă poate duce la:
- inflamații cronice ale gâtului, cu durere și senzație de arsură;
- laringită cronică și afectarea corzilor vocale (răgușeală persistentă);
- bronhospasm sau agravarea astmului la pacienții predispuși;
- risc de leziuni esofagiene (esofagită de reflux).
De aceea, este important ca pacienții să nu ignore o tuse care durează mai mult de 3-4 săptămâni și nu răspunde la tratament clasic.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul de faringită de reflux se stabilește printr-o combinație de:
- anamneză medicală (simptome, factori declanșatori);
- examinare ORL și gastroenterologică;
- endoscopie digestivă superioară, dacă există suspiciuni de afectare esofagiană;
- uneori, pH-metrie esofagiană pentru a măsura nivelul de aciditate.
Un rol esențial îl are colaborarea între medicul gastroenterolog și specialistul ORL, pentru a exclude alte cauze și a confirma legătura cu refluxul.
Dacă te regăsești în simptomele descrise, poți căuta un medic gastroenterolog pe MedAtlas, platforma unde găsești specialiști din întreaga țară și poți programa consultații rapid.
Tratamentul faringitei de reflux
Tratamentul are două componente:
1. Schimbarea stilului de viață
- mese mai mici și mai dese;
- evitarea alimentelor care cresc aciditatea (grăsimi, prăjeli, condimente, cafea, alcool);
- evitarea culcatului imediat după masă;
- ridicarea ușoară a capului patului pentru a preveni refluxul nocturn;
- renunțarea la fumat;
- menținerea unei greutăți corporale optime.
2. Tratamentul medicamentos
Medicul poate recomanda:
- antiacide sau inhibitori de pompă de protoni (IPP) pentru a reduce aciditatea;
- prokinetice, care ajută stomacul să se golească mai repede;
- tratamente ORL locale, pentru calmarea inflamației faringiene.
În cazurile severe, dacă refluxul nu răspunde la medicație, se pot lua în calcul și intervenții chirurgicale pentru întărirea sfincterului esofagian.
Când trebuie să mergi la medic
Programează o consultație la gastroenterolog dacă:
- tușești frecvent, fără să fii răcit;
- simptomele persistă peste 4 săptămâni;
- ai răgușeală cronică sau senzație de nod în gât;
- tusea se agravează noaptea;
- ai arsuri gastrice frecvente.
Un consult la timp poate preveni complicații și îți poate reda calitatea vieții.
Intră pe MedAtlas și găsește specialiști gastroenterologi care te pot ajuta să afli cauza exactă a simptomelor tale și să urmezi tratamentul corect.
Nu toate tusele provin din plămâni. Dacă te confrunți cu tuse seacă, persistentă, mai ales noaptea sau dimineața, iar siropurile obișnuite nu te ajută, cauza ar putea fi faringita de reflux. Aceasta este o problemă gastroenterologică ce necesită evaluare și tratament personalizat.
Ai grijă de sănătatea ta și nu amâna consultul medical. Un simplu pas – programarea la gastroenterolog pe MedAtlas – te poate scăpa de luni de suferință și complicații.