Cum detectăm sinuzita. Cauze și tratamente

Ce este sinuzita? 

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor, care afectează respirația. Sinusurile produc în mod normal mucus, fapt care ajută ca interiorul nasului să se mențină umed. Mucusul este responsabil de protecția împotriva prafului, alergenilor și poluanților. Sinusurile sănătoase sunt umplute cu aer, iar în cazul în care acestea se blochează și se umple cu lichid, germenii cresc și pot provoca o infecție. 

Tipuri de sinuzită 

• Sinuzita acută - începe de obicei cu simptome asemănătoare răcelii, nas care curge, care este înfundat și apare inclusiv durerea facială. Poate începe brusc și durează de la 2 până la 4 săptămâni. Își face apariția după infecții virale ale căilor aeriene superioare și produce inflamarea mucoasei nazo-sinusale, blocând astfel canalul  natural al sinusului. 
• Sinuzita subacută - durează de obicei de la 1 până la 3 luni (între sinuzita acută și cronică). 
• Simptomele sinuzitei cronice durează 12 săptămâni sau mai mult. 
• Sinuzita recurentă - aceasta apare de mai multe ori pe an.  

• Sinuzita acută recidivantă - are 4 sau mai multe episoade de sinuzită acută pe an, iar fiecare episod durează cel puțin 7 zile. 
• Pansinuzita - în mod normal, o infecție a sinusurilor nu afectează toate cele patru perechi de sinusuri, ci doar una sau două. Dar uneori, toate patru se pot infecta deodată. 

Cauzele sinuzitei 

Este mai probabil să facem sinuzită dacă există:  

• umflarea interiorului nasului de la o răceală comună; 
• canale de drenaj blocate; 
• diferențele structurale care îngustează canalele de drenaj;  
• polipi nazali; 
• deficiențe ale sistemului imunitar sau medicamente care suprimă sistemul imunitar; 
• infecțiile;  
• fumatul.

La copii, probabilitatea să dezvolte sinuzită este mai mare dacă:  

• au alergii; 
• contactează boli de la alți copii la grădiniță sau la școală; 
• folosesc suzete; 
• folosirea biberonului întins pe spate; 
• sunt expuși la fum de tutun.  

Simptomele comune ale sinuzitei includ: 

• nas înfundat sau blocat; 
• o scurgere groasă de culoare albă, galbenă sau verde din nas; 
• durere de dinți; 
• durere sau presiune in zona frunții și a feței. 

Durerea este mai pronunțată atunci când  persoana se apleacă. Este posibil să experimentați și: febră, tuse, probleme cu mirosul, presiunea urechii sau plenitudinea, o durere de cap, respirație urât mirositoare, un sentiment de oboseală.

Simptome de sinuzită cronică 

Principalele probleme ale sinuzitei cronice, care durează mai mult de 12 săptămâni sunt: 

• o senzație de congestie sau de plenitudine 
• o obstrucție nazală sau blocaj nazal 
• puroi în cavitatea nazală 
• simptome de febră 
• nas care curge sau un drenaj postnazal decolorat 

De asemenea, este posibil să aveți dureri de cap, respirație urât mirositoare și dureri de dinți, oboseală. O mulțime de factori pot provoca astfel de simptome, iar pentru un diagnostic corect este foarte important sa consultați medicul specialist ORL, pentru a afla dacă aveți sinuzită. 

Diagnosticul sinuzitei 

Pentru a avea un diagnostic corect, medicul va efectua anamneza (istoricul medical) și un examen fizic local, pentru a evalua sensibilitatea sinusurilor la atingere și presiune. În general, un răspuns pozitiv la efectuarea manevrelor este suficient, totuși sunt etape suplimentare care se pot parcurge, în cazul în care este nevoie de alte detalii pentru confirmare. 

Etapele de diagnosticare ample sunt: 

• teste imagistice - investigațiile precum CT sau RMN; 
• probe din secrețiile nazale și sinusale - pentru identificarea cauzei infectiei, mai ales la sinuzită; 
• endoscopia nazală - cu ajutorul endoscopului cu fibra optică (a camerei), medicul poate vizualiza direct aspectul sinusurilor; 
• alte tipuri de teste specifice - care pot evalua cauza sau factorii declanșatori ai sinuzitei (de ex: teste alergice). 

Tratamentul sinuzitei 

Tratamentul rinosinuzitei se poate face la nivel simptomatic, pentru a reduce stările neplăcute date de afecțiune, dar și curativ pentru a înlătura cauzele care au dus la dezvoltarea sinuzitei. 

Schema de tratament include medicamente sau intervenții medicale. 

Antibioticele. Dacă o infecție bacteriană este principala cauză, se pot prescrie antibiotice.  Antibioticele ajută doar la infecțiile bacteriene. Nu vă vor ajuta dacă sinuzita este cauzată de viruși sau alte probleme. 

Calmante. Multe persoane cu sinuzită iau medicamente pentru durere fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi Ibuprofenul sau Acetaminofenul, pentru a ușura disconfortul. Este recomandat să urmați instrucțiunile de pe etichetă și să nu le luați mai mult de 10 zile. Consultați medicul pentru a vedea ce vi se recomandă.  

Decongestionante. Aceste medicamente scad cantitatea de mucus din sinusuri. Unele sunt disponibile ca spray-uri nazale sau sub formă de pastile. În cazul în care folosiți spray-uri nazale decongestionante mai mult de 3 zile, acestea pot afecta mai mult simptomele.  

Medicamente pentru alergii. Multe cazuri de sinuzită sunt cauza unor alergii netratate. Dacă nu ați fost niciodată diagnosticat cu alergii, o vizită la medicul alergolog este indicată pentru depistarea și tratarea afecțiunii. Dacă este cazul unei alergii, medicamentele (cum ar fi antihistaminice) și evitarea declanșatorilor vă vor ajuta. O altă opțiune este ar fi injecțiile pentru alergii, un tratament pe termen lung care stopează sensibilitatea declanșării simptomelor. 

Steroizi. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie steroizi inhalatori pentru a reduce umflarea membranelor sinusurilor. Pentru cazurile severe de sinuzită cronică, va fi necesar să luați steroizi pe cale orală. 

Intervenția chirurgicală. Ocazional, dacă aveți sinuzită cronică sau sinuzită acută care continuă să revină, o operație poate fi cea mai bună alegere. Chirurgul poate îndepărta blocajele și poate mări pasajele sinusurilor, ceea ce ar ușura scurgerea. 

Bibliografie:  

https://www.webmd.com/allergies/sinusitis-and-sinus-infection